每日4杯咖啡还是困 一项检查揪出体内失衡真相

现代人生活步调紧凑，无形中累积不少压力，长期下来易出现睡不好的问题，连带影响白天工作表现。1名48岁的蔡姓高阶主管长年在各国出差，时差加上工作压力大，常难以入睡，睡眠品质每况愈下，因此影响白天精神与体力，须仰赖重度咖啡因来提神，但晚上又面临睡眠问题，恶性循环下疲惫感始终无法有效消除，最终仍寻求专业医护资源协助，找出睡眠障碍原因及解决方案。

“蔡先生虽过往有定期在做健检，但却不知道怎么从生活饮食调整来改善健康问题。”联安预防医学机构联欣诊所副院长颜佐桦医生娓娓说起患者的困扰。

蔡先生本身除了胆固醇偏高、有胃食道逆流，更长期有严重的睡眠困扰。蔡先生主诉，时常睡前脑中思绪停不下来、睡眠易短浅，因此睡眠品质不佳，白天上班为保持元气，只能每日依赖2至4杯咖啡希望帮助自己振奋清醒，但疲惫感仍挥之不去。

颜佐桦副院长提醒，常感疲劳，想睡又睡不好的影响因素有很多，但更需留意的是“压力”与“荷尔蒙的改变”这2项容易被忽略的因素。

荷尔蒙就像1把控制身体代谢、运作开关的钥匙，主宰我们的认知与情绪、代谢、睡眠、免疫系统等。当压力来临时，身体的肾上腺素会大量分泌“压力荷尔蒙-皮质醇”，刺激血糖、血压及心跳快速上升来应付紧急状况。

有压力荷尔蒙，也就会有“抗压荷尔蒙”，以协助稳定让身体快速回到正常状态，两者如同翘翘板两端，必须维持平衡。若长期处于高压，除了影响睡眠，也易增加癌症、新陈代谢、心血管疾病、失智及忧郁等风险。

深入健检 功能医学检测揪出疲惫主因

蔡先生在1次健检后，经护士的建议，进行全套男性荷尔蒙并肾上腺压力皮质分析、氧化压力分析等相关功能医学评估。从蔡先生的检测中发现，解毒修复酶 （GSTs）2.76ug/ml仅有正常数值的一半（正常值4.37-9.84ug/mL），压力荷尔蒙 5.63 ug/mL也相较一般人低（正常值6.2-21.3 ug/mL），故推测可能是因为长时间睡眠效能不佳、高压，再加上长期摄取过量的咖啡因，而掉入睡不好的恶性循环中。

由于蔡先生主要的困扰在于睡眠障碍，当深度睡眠不够时会影响荷尔蒙分泌、身体组织修复，颜佐桦副院长透过含有处方助眠药物、褪黑激素的“调时差包”帮助调节生理时钟恢复稳定，同时搭配Ｂ群及相关保健品的补充，协助蔡先生回到睡的好及精神好的平衡状态。

经过治疗后的蔡先生分享，以前入睡要超过1个小时，慢慢已控制在半小时内即可入睡，且经过两个月调整，睡眠品质有明显开始好转，精神、体力也恢复8成，连带原本胃食道逆流也有改善！

颜佐桦副院长也提醒，别轻忽内分泌对身体的影响，尤其是压力荷尔蒙调节若失衡，会让人容易疲劳、情绪状态不佳、睡眠困难等，建议一般民众只要满20岁都可以做此相关检测。及早发现让自己睡不好的主因，尽早调整别让睡眠成为生活中的一大困扰。