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糖尿病前期,又称为糖调节受损,是2型糖尿病发展的重要阶段,是正常糖代谢向糖尿病转化的过渡期,只是血糖值还没有达到糖尿病的诊断标准,但是,已经出现空腹血糖受损或糖耐量受损。此时,如果不进行干预,就可能很快发展为糖尿病。糖尿病前期会出现什么表现?应该采取哪些措施呢?咱们现在来解析。
糖尿病前期,通常会出现5个征兆。第1是吃饱就困。这可能是由于摄入食物中的碳水化合物比重较大,胰腺需要加倍努力分泌胰岛素,器官负担的加重,使人感觉体力透支,昏昏欲睡。这种表现,是发生胰岛素抵抗的征兆。第2个表现是对垃圾食品成瘾,因为,含有大量糖、盐、脂肪的食物进入机体后,会刺激消化道反应,产生影响进食中枢的物质,给人带来暴饮暴食的冲动,而这类食物消化速度快,容易导致血糖水平的紊乱。
糖尿病前期的第3个表现是减肥困难。肥胖是导致糖尿病发生的重要因素,如果努力控制热量摄入,体重仍然难以减掉,就提示存在代谢紊乱,应该引起警惕。付出了比别人更多的努力,少吃多动还是减肥失败,需要及时检测血糖水平。第4个表现是腹型肥胖,男性腰围超过85厘米,女性超过80厘米,这种体型的人,更容易发生胰岛素抵抗。第5个表现是血压升高,因为,糖尿病与高血压也被称为同源性疾病,2者的相关性很强。
糖尿病前期,不仅是糖尿病发展的重要阶段,同时,也是心血管病变的危险因子,因此,需要尽早进行有效干预,相关的措施主要有6项。第1项是减重。大部分的糖尿病前期者体型肥胖,而且可能同时伴有高脂血症,而高脂血症会影响胰岛素的分泌功能和糖代谢。因此,超重或肥胖者,需要减重5%到10%,减重的理想方法是运动。
应对糖尿病前期的第2项措施是合理饮食。均衡膳食可以减轻胰岛细胞的负荷,维持正常体重。建议非淀粉类蔬菜,比如芦笋、甘蓝、胡萝卜等占到50%;而淀粉类食物,比如土豆、玉米等占25%;蛋白质,比如鸡、鱼、豆制品等占25%。限制烘焙食品或面食,减少碳水化合物的摄入。第3项措施是运动。运动可以增强胰岛素的敏感性以及葡萄糖的转运能力,建议采用步行、慢跑、骑车、游泳等有氧运动;此外,结合增加肌肉力量的抗阻运动。每周锻炼时间4到7次,每次40到60分钟。
应对糖尿病前期的第4项措施是适度睡眠。失眠会增加应激系统的激活,加重胰岛素抵抗,每天睡眠不足6小时,糖尿病风险会增加2倍;超过8小时,风险会增加3倍。第5项措施是戒烟,因为吸烟也是糖尿病发生的独立危险因素;第6项措施药物。如果生活方式的干预效果不好,就需要药物治疗,比如在医生指导下,使用二甲双胍,帮助降低血糖和减肥。
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