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多数人都以为,骨质流失只有在严重跌倒或被医生诊断出问题后,才需要开始担心与补救。但骨质疏松与低骨密度往往早在多年以前就悄悄开始,尤其是中年以后的女性。
雅虎美国YAHOO! 健康专栏作邀请一名女性健身教练分享骨质疏松早期特征,教练自我介绍表示,身为一名与女性一起训练超过 35 年的人,她看过太多人忽略早期警讯。许多女性会以为自己只是“年纪变大了”、正在经历更年期,或是因为压力与忙碌行程而放慢脚步。但其实,身体会用一些方式提醒你,骨骼可能需要更多照顾。
好消息是,骨质流失不是只能忽视或害怕的问题。你可以透过运动、营养、肌力训练与生活习惯,支持骨骼维持强健健康,关键在于及早留意。
身高变矮
最早、也最容易被忽略的骨质流失征兆之一,就是身高随著时间慢慢变矮。
许多女性会把这件事当成正常老化的一部分。虽然年纪增长确实可能造成姿势改变,但如果身高明显变矮,可能代表脊椎因骨骼变弱而出现压迫性骨折。
你可能会注意到裤子看起来变长了,家人说你好像变矮了,姿势变得更圆背,或是在看诊量身高时发现比以前矮。
即使只少了约 1.3 公分,也值得和医疗人员讨论。
我一直鼓励女性要站直,并留意自己的姿势,因为姿势与骨骼健康密切相关。肌力训练、核心训练与活动度练习,都能帮助维持脊椎排列与肌肉力量,进一步保护骨骼。
握力变弱
这一点让很多人感到意外。握力变弱与整体肌肉和骨骼健康下降有关。如果你突然觉得开罐子变难,或是提杂货比以前吃力,这可能不只是“年纪大了”。
更年期后,雌激素下降会影响肌肉量与骨密度。这也是为什么进入 40 岁、50 岁以后,肌力训练会变得特别重要。
你不需要举很重的重量,也不需要做极端训练才能增加力量。只要规律做阻力训练,例如使用哑铃、弹力带或徒手动作,长期下来就能带来很大差异。
一些有助于支持骨骼与肌肉力量的简单训练,包括深蹲、弓箭步、伏地挺身、弹力带划船、农夫走路,以及轻重量硬举。
作者表示,自己会在家里放弹力带和轻哑铃,因为一周中穿插短时间肌力训练,可以帮助我维持规律,又不会让关节负担太重。
姿势正在改变
圆肩和驼背不只是外观问题。
姿势不良有时可能代表脊椎椎体正在变弱。长期下来,低骨密度可能导致脊椎压迫与弯曲变化。
许多女性长年坐在办公桌前、低头看手机,或把压力累积在肩膀。若再加上骨质流失,姿势可能会退化得更快。
她建议透过几种方式改善姿势、支持骨骼健康,包括加强上背力量,用划船、反向飞鸟、弹力带拉开等动作强化支撑脊椎的肌肉;训练核心稳定度,帮助维持身体排列与平衡;伸展胸部与髋部,避免紧绷肌肉把身体往前拉;以及每天走路,支持循环、活动度、姿势与整体骨骼健康。
姿势训练最好的地方之一,是它几乎能立即改善你的感受。许多女性开始专注于身体排列与力量后,都说自己感觉更有精神、更有自信,也更能自在活动。
曾经不只一次出现“小骨折”
在冰上滑倒导致手腕骨折,或是轻微跌倒后肋骨裂开,可能看起来像是偶发意外,但如果反复发生骨折,有时可能指向低骨密度。
健康的骨骼通常能比脆弱的骨骼更好地承受日常碰撞与小跌倒。
如果你曾因相对低冲击的事件而骨折,值得和医生讨论是否需要做骨密度检查。
50 岁以上女性风险特别高,因为更年期后骨质分解往往会加速,及早发现低骨密度,就能有更多机会保护长期活动能力与独立生活能力。
平衡感变差
很多人没有意识到,平衡感与骨骼健康之间有好几层关联。
首先,肌肉流失常常会伴随骨质流失。肌力变弱会让平衡变得更困难,也会增加跌倒风险。
其次,对跌倒的恐惧可能让人更少活动,进而形成活动量下降、骨骼进一步变弱的循环。
如果你发现自己下楼梯、下车或走在不平路面时变得不稳,不要忽视这件事。
平衡感绝对可以透过练习改善。你可以试著在刷牙时单脚站立,练习脚跟接脚尖走路,加入瑜伽或皮拉提斯,强化髋部与核心,或是在不同地形的户外走路。
作者指出,随著年龄增长,功能性动作会变得越来越重要。运动不只是为了看起来怎样,而是为了能有信心地完成日常生活中的各种动作。
因为关节痛而避开肌力训练
这是作者在 40 岁以上女性身上看到最大的迷思之一。许多女性因为膝盖、髋部或肩膀酸痛,就停止肌力训练。但完全避开阻力训练,长期来看反而可能造成更多肌肉与骨质流失。
解方不是放弃活动,而是找到适合自己的活动方式。
对关节友善的肌力训练,仍然可以非常有效。
一些有帮助的调整方式包括使用较轻的重量、选择低冲击动作、专注于受控动作、重视正确姿势、安排恢复日,以及使用弹力带。
到了 60 岁,我自己会特别注意恢复与活动度训练。你的运动应该支持关节,而不是惩罚关节。
蛋白质摄取不足
蛋白质在维持肌肉与骨骼健康方面扮演重要角色,尤其是随著年龄增长。
可惜的是,很多女性没有意识到自己蛋白质吃得不够。
一份只有吐司或麦片的早餐,可能远远低于身体维持瘦肌肉与支持健康老化所需要的量。
蛋白质可以帮助维持肌肉量、支持骨骼结构、改善恢复、稳定能量,以及支持新陈代谢。
作者表示自己喜欢的高蛋白选项包括希腊优格、鸡蛋、茅屋起司、鲑鱼、鸡肉、蛋白质奶昔,以及扁豆和豆类。
我常告诉女性,与其只专注于热量,不如每一餐都想想蛋白质是否足够。
强壮的肌肉能帮助保护强壮的骨骼。
活动时间变少
骨骼是活的组织,会对压力与活动产生反应。
当我们停止规律活动,骨骼就得不到维持强度所需要的刺激。
中年女性一个重大转变是,许多人在不知不觉中变得更久坐。工作型态改变、照顾家人责任、关节不适或更年期疲劳,都可能是原因。但每日活动对骨骼健康非常重要。
负重活动特别有帮助,因为它们能鼓励骨骼维持更好的强度。
不错的选择包括走路、健行、跳舞、肌力训练、爬楼梯、网球,以及低冲击有氧运动。
你不需要用折磨自己的运动方式来支持健康老化。规律比强度更重要。
即使只是每天增加 20 分钟快走,也能对整体健康产生有意义的帮助。
忽视更年期症状
更年期会改变许多事情,从新陈代谢、睡眠到骨密度都会受到影响。
雌激素有助于保护骨骼,当更年期雌激素下降时,骨质流失可能会快速加剧。
这也是为什么许多女性会在更年期前后几年失去相当多骨密度,却完全没有察觉。
疲劳、睡眠中断、关节痛与身体组成变化等症状,往往吸走大部分注意力,而骨骼健康则悄悄被放到背景里。
她鼓励每一位中年女性都主动思考骨骼健康,包括摄取足够的钙与维生素 D、规律肌力训练、每天维持活动、和医疗人员讨论、考虑骨密度检查,以及重视恢复与睡眠。
健康老化不是努力让自己永远看起来像 25 岁,而是为了在未来几十年维持力量、自信、活动能力与独立性。
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