研究显示：一次严重晒伤可能改变一生

　　如果你的童年夏天每年都要经历一次晒伤脱皮，这里有个令人不安的问题：那些反复的晒伤是否给皮肤造成了持久损伤？发表在《JAMA皮肤病学》上的一项荟萃分析给出的答案很可能是肯定的。

　　这项研究汇总了17项研究、超过32.1万人的数据。分析发现，有过疼痛、起泡或严重晒伤史的人，患皮肤鳞状细胞癌的几率更高。这是最常见的皮肤癌之一。一生中中等频率经历严重晒伤的人，患病几率比没有这种历史的人高出51%；高频晒伤人群的几率更是高出69%。

　　纽约罗切斯特大学医学中心的专家将这种严重晒伤称为改变人生的晒伤，因为紫外线辐射对皮肤细胞DNA造成的损伤可能产生终身影响。晒伤的灼热感消退后，DNA损伤依然存在。罗切斯特大学威尔莫特癌症研究所肿瘤学家Adrienne Victor解释说，当身体修复这些损伤时，有时会出现错误。随着时间推移，这些突变会累积，最终促成皮肤癌的发生。

　　这项荟萃分析由德克萨斯大学MD安德森癌症中心皮肤科医生Isaac Weber及其同事完成。研究人员指出，虽然紫外线暴露在鳞状细胞癌中的作用已确立，但晒伤的具体影响仍不确定，因为很难在几十年后衡量过去晒伤的影响，且慢性日晒与晒伤往往重叠。

　　研究人员尽可能对年龄、性别、肤色和皮肤敏感性等因素进行了调整。一个引人注目的发现是，儿童期频繁严重晒伤与鳞状细胞癌风险升高相关，几率最高可达3倍。即使只是几次严重晒伤，似乎也会增加患病风险。

　　不过，证据的确定性仍然较低，部分原因是数据依赖于人们对过去晒伤经历的回忆。尽管如此，研究人员认为这些发现强化了有效防晒策略的重要性，尤其是对儿童和青少年。

　　皮肤科医生Jinia El-Feghaly也认同这一建议。她解释说，儿童更易感，原因包括色素细胞生物学特性、日晒可能性更高、防晒使用不一致。

　　此前其他皮肤癌的荟萃分析也得出类似结论：儿童期严重晒伤越多，患黑色素瘤或基底细胞癌风险越高。本质上，损伤是累积的，频繁严重晒伤很危险，避免它们很可能大大降低皮肤癌风险。

　　当然，紫外线只是拼图的一部分。遗传因素和吸烟等生活方式也会增加皮肤癌风险。使用晒黑床同样提高黑色素瘤风险，2025年一项研究表明定期人工紫外线暴露可能比阳光更伤皮肤。