鱼油、B6别乱吃 加国专家点名多款常见保健品

很多华人都有吃保健品的习惯：复合维生素、鱼油、维生素D、钙片、B族维生素……

因为不用处方就能买到，还经常打着“天然”“健康”的标签，不少人觉得：保健品就算没效果，多吃一点应该也没事。

但加拿大专家提醒，一些常见补充剂长期过量可能造成肝脏、肾脏甚至神经损伤，与处方药一起服用还可能产生相互作用。

一名患者同时吃8种保健品、7种处方药

多伦多华人药剂师Yanling Li最近遇到一名患者，对方同时服用8种营养补充剂和7种处方药。检查后，她发现大部分没有问题，但部分需要密切监测，还有几种直接建议停止服用。

很多人认为“天然产品”比处方药安全，但Li提醒：天然不等于无害，尤其是在同时服用多种补充剂和药物的情况下。

多伦多University Health Network内科医生兼毒理学家Alexander Kumachev表示，他见过的副作用从轻微不适到需要住院治疗都有，具体风险取决于补充剂种类、剂量以及个人健康状况。

数据显示，近一半加拿大人（45.6%）至少服用一种营养补充剂。但专家指出，对于饮食均衡、种类丰富的人来说，大多数补充剂并非必需。

维生素也可能“中毒”，B6尤其要注意

很多人认为维生素吃多了，身体自然会排出去。对于部分水溶性维生素来说确实如此，但并非所有维生素都一样。

维生素A、D、E和K属于脂溶性维生素，可以在肝脏和脂肪组织中积累，长期过量可能导致中毒。

例如，维生素A长期过量可能造成肝损伤；维生素D摄入过多，则可能导致肾损伤、肾结石以及血钙过高。

即使是水溶性维生素，也不是越多越好。

专家特别点名维生素B6，长期大剂量摄入与神经损伤有关，而且部分损伤可能无法完全恢复。

问题在于，B6可能同时存在于能量饮料、复合维生素和B族维生素补充剂中。如果几种产品一起吃，很容易在不知不觉中重复摄入，这种情况被称为“补充剂叠加（Supplement Stacking）”。

矿物质同样如此。铁摄入过多可能造成铁过载，锌过量则可能影响人体对铜的正常代谢。

就连“天然草本”也并非绝对安全。多伦多注册营养师Lyndsay Hall指出，长期、大量服用姜黄（Turmeric）补充剂与肝损伤有关，而不少草本补充剂的长期安全性研究仍然有限。

补剂和处方药一起吃更要小心

如果正在服用处方药，补充剂的风险还不只是“吃多了”，有些甚至可能影响药物效果。

目前已经明确的一些相互作用包括：

维生素K + 抗凝血药：可能影响华法林等抗凝药物的效果；

Omega-3鱼油 + 抗凝血药：Omega-3本身具有一定抗凝作用，与相关药物同服需要特别注意；

圣约翰草（St. John's wort）+ 多种药物：可能加快避孕药、抗凝血药、器官移植抗排异药和HIV药物等的代谢，进而影响治疗效果；

铁 + 钙：钙会影响铁的吸收，两者不建议同时服用；铁和钙还可能影响部分药物的吸收。

因此，如果正在长期服药，准备增加一种新的补充剂之前，最好先咨询医生或药剂师。

怎么挑、怎么查、怎么吃对？

光知道风险还不够，下面是一套可以落地执行的参考步骤。

第一步：查产品有没有NPN或DIN-HM号

在加拿大合法销售的天然健康产品，必须经过Health Canada审核，并在包装上印有8位数NPN（Natural Product Number）或DIN-HM号码。消费者可以通过Health Canada的LNHPD数据库查询产品信息。

如果产品没有相应编号，就要格外谨慎。特别是一些宣称具有减肥、“男性增强”或快速增肌效果的产品，更不应该只看广告宣传。

第二步：去看医生，别空手去

Health Canada安全使用指南建议，看医生或药剂师之前先整理好这些信息：

目前所有处方药和非处方药的清单

所有在吃的补充剂、草本茶、天然健康产品（最好把瓶子带去，或拍下完整的成分标签，包括 NPN 号）

自己感觉不适的具体症状

过敏史、是否怀孕或哺乳、是否即将手术

去了之后可以直接问：我为什么需要吃这个？有没有更好的替代方案？有没有足够的科学证据支持它的安全性？和我现在吃的处方药会不会有冲突？

第三步：了解华人常吃补充剂在加拿大的规范

不少华人家庭常备的中药类补充剂，在加拿大同样受Health Canada监管——但有一个重要区别：

商业预包装产品（药房货架上的冬虫夏草胶囊、花旗参茶包、灵芝冲剂等）：在加拿大归类为"天然健康产品（NHP）"，必须标明NPN号才能合法销售。

中医抓药则豁免：注册中医生或草药师根据患者情况当场按克称重的散装中药，属于"调配产品（Compounded products）"，不受NHP法规约束，不需要NPN号。

以下是几种常见中药类产品在加拿大的NPN版本及安全提示（仅供参考，以LNHPD数据库实时信息为准）：

第四步：参考官方推荐剂量，不要自己加码

以维生素D为例，Health Canada的官方建议是：

2岁至50岁：如果平时不常吃富含维生素D的食物，每天补充400 IU（10 mcg）

51岁及以上：骨质流失风险上升，卫生部强烈建议每天服用400 IU（10 mcg），并在此基础上保持均衡饮食

卫生部同时明确：超过推荐剂量的维生素D不会带来额外健康收益，反而可能造成副作用。

这些"概念"补充剂，专家直说没用

至于市面上常见的“排毒”“清肠”类补充剂，专家认为没有必要迷信。

注册营养师Alia Virjee指出，人体的肝脏和肾脏本身就在承担代谢和清除废物的功能。如果真的存在相关疾病，需要的是正规的医疗评估，而不是依靠所谓“排毒”产品。

Li也表示，如果饮食已经足够均衡、多样，通常没有必要为了“保险”而额外服用复合维生素。

归根结底，保健品并不是不能吃，而是要看有没有需要、吃什么、吃多少，以及是否与正在服用的药物冲突。

尤其是每天同时吃好几种保健品的人，不妨把所有瓶子拿出来看看成分表——你可能会发现，同一种维生素或矿物质，已经在不同产品里重复出现了好几次。

如果正在服用处方药，或者准备长期、大剂量服用某种补充剂，最稳妥的办法还是先咨询医生或药剂师。

本文相关信息采集于2026年8月，仅供健康资讯参考，具体情况请咨询医疗专业人士。