大幅助攻癌细胞？尼古丁“新罪”来了

近日，国家烟草专卖局公布数据显示，2025年中国烟草实现工商税利总额1.65万亿元，同比增长3.5%，再创新高。

然而，在这份亮眼的经济成绩单背后，医学界却对此拉响了警报。由南方科技大学与福建医科大学联合开展、发表于《中华医学杂志》的最新研究指出，尼古丁等烟草成分不仅可能促进癌细胞增殖，还会削弱化疗、靶向治疗等抗癌手段的疗效。

消息一出，不禁引发网友热议：“一边交着万亿税，一边花更多钱治病，这账到底怎么算？”

研究团队共追踪调查了127例晚期肺癌患者，发现其中吸烟患者在EGFR-TKI类靶向药物干预下，中位无进展生存期仅为6.2个月，而非吸烟组则达到10.8个月，差距近4.6月。

为探究背后机制，研究团队在体外实验中将人源肺癌细胞置于含尼古丁、苯并芘等烟草环境中，再施加相同剂量的抗癌药物。结果发现，暴露于烟毒环境的癌细胞对药物的反应显著迟钝，死亡率下降40%，且增殖、迁移能力反大幅增强。

可为何烟草会干扰药效？深入机制研究发现，长期接触尼古丁等烟毒有害成分会激活体内一种名为 14-3-3η 的蛋白。该蛋白不仅能够阻碍药物进入内部，还抑制关键的细胞凋亡通路，使坏细胞难以被药物清除。

更令人担忧的是，这种耐药效应在多种抗癌疗法中均存在。数据显示，在同样携带EGFR基因突变的患者中，烟民的靶向药物有效率比常人低近40%；而在接受PD-1免疫检查点抑制剂治疗的人群中，吸烟者不仅肿瘤进展更快，中位生存期也减少过半。

“一旦患癌后，就应立刻远离尼古丁，戒烟并避开二手烟环境。”南方科技大学医学院王岚教授强调：“不要把希望全押在新药上，先给身体塑造安全治疗环境，才是保障治疗效果的关键一步。”

2、风险追溯可查，科技如何破局

事实上，吸烟和癌症之间的联系，早已被医学界证实。尤其是肺癌，约85%病患都与吸烟直接相关。即便戒烟成功，肺部已造成的损伤也很难恢复。多项长期追踪研究显示，戒烟10年、20年后，有吸烟史人群患上肺癌等疾病的风险，依然比从常人高出3至5倍。

《中国中药杂志》及相关中医药研究普遍认为，上述核心成分桑叶提取物对烟草所致呼吸道损伤具有潜在缓解作用；上海瑞金医院呼吸科的临床观察也提示，桔梗中的活性成分或可辅助增强气道烟毒排出，促进肺部代谢废物清理；此外，研究证实，二氢槲皮素对促进肺部自洁能力、缓解肺部损伤有着显著的辅助作用。

3、切勿掉以轻心，隐性代价远超预期

《中国成人烟草调查报告》统计数据显示，中国烟民总数约3亿，其中男性烟民率高达43%。令人忧心的是，全国有超7亿人长期暴露于二手烟环境中，尤其在家庭、餐馆、电梯等密闭空间，非吸烟者往往被动吸入有害烟雾，健康权益难以保障。

这些数字背后，是长期被低估的健康风险。烟雾害具有高度隐蔽性和滞后性——许多年轻人自认“身体底子好”，短期内未见明显不适，便误以为无碍。殊不知，肺功能的衰退、体内累积损伤已悄然发生，待到中年突发慢阻肺、肺癌等重症时，往往为时已晚。

面对这一严峻现实，国内多家肿瘤医院已设立“联合门诊”，将戒烟干预纳入癌症预防、治疗及康复的全周期管理。专家指出：“吸烟不应只是个人选择，更应成为癌症诊疗的标准环，未来，我们希望不只治癌，更要清除阻碍治愈的因素。”