男半年狂掉4公斤 皮肤痒 竟是癌末

66岁台湾张姓男子近半年内体重无故减轻4公斤、食欲减退、精神不济，近日更出现皮肤与眼白发黄、皮肤搔痒及深色尿液等症状，急赴医院求诊。 经检查发现其肝脏布满肿瘤、肝功能及胆红素（黄疸指数）异常升高，最终确诊为晚期胆管癌，已出现肺部转移迹象。

大千综合医院肝胆肠胃科医生吴家庆指出，患者因胆汁无法排出，导致严重黄疸，若未及时处理恐引发感染。 团队紧急以“经皮穿肝胆道引流术”引导胆汁排出，待病情稳定后再施行“内视镜逆行性胆道引流术”，改由体内放置引流管，减少外露管线的不便与感染风险。 目前患者已接受化学治疗，盼能延缓病情进展。

吴家庆医生说明，胆管癌为肝脏内外胆汁通道的恶性肿瘤，虽然发生率不高，但早期常无明显症状，致使许多患者发现时已属中晚期。 其典型症状包括：皮肤与眼白泛黄、尿液变深、粪便颜色变淡、皮肤痒、食欲差、体重骤降、上腹或右上腹隐痛等。

他进一步指出，高危险族群需特别警觉，包括有胆管结石、囊肿或慢性胆道发炎病史者，B型或C型肝炎患者、肝硬化者、曾感染肝吸虫（如食用生鱼片、生螺）、有家族病史或长期接触烟酒与化学品者，皆属胆管癌好发族群。

吴家庆提醒，民众若出现疑似症状应尽速就医，避免延误治疗。 平时应避免食用未煮熟的鱼类与螺类、减少烟酒与化学暴露，控制肝病并定期追踪肝胆功能，若为高风险族群更应每年接受腹部超音波检查。 尽管胆管癌初期不易察觉，但只要及早发现、妥善治疗，仍有机会透过手术治愈，千万不可掉以轻心。