都2025了，长新冠还有救吗？

新冠疫情的浪潮虽然逐渐平息，但长新冠却成了不少人健康路上的“绊脚石”。相信大家身边或多或少都有这样的例子：有的人感染新冠康复后，却长期被疲劳、咳嗽、肌肉关节疼痛等症状折磨，生活质量大打折扣。

最近，Int J Mol Sci上发表的一项研究Mitochondria-Derived Vesicles and Inflammatory Profiles of Adults with Long COVID Supplemented with Red Beetroot Juice: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial将关注点聚焦于日常生活中常见的甜菜根汁，为长新冠的治疗与干预策略提供了全新的探索方向。

我们都知道，新冠感染后的恢复情况因人而异。按照世界卫生组织的标准，一般中度症状的患者大约两周能基本恢复，重症患者则需要三到六周。然而，现实中很多人在新冠病毒检测呈阴性后，各种症状却依旧挥之不去，这就是让人头疼的长新冠。为了找到缓解长新冠症状的有效办法，科研人员一直在努力探索。

甜菜根汁含有丰富的硝酸盐，还有多酚、类胡萝卜素、甜菜红素等多种生物活性成分，这些成分在心血管健康、运动表现等方面都发挥着积极作用，所以科研人员猜测它或许也能为长新冠患者带来益处。

在此次研究中，研究人员招募了25名长新冠患者，将他们随机分成两组，一组每天饮用200mL甜菜根汁，另一组则服用安慰剂，整个干预过程持续14天。在研究开始前，研究人员仔细对比了两组患者的各项基础信息，像年龄、性别、体重指数（BMI），是否患有基础疾病、正在服用的药物，以及从确诊新冠到参与研究间隔的时间等。结果发现，两组在这些基础特征上几乎没有差异，这就为后续研究结果的可靠性提供了保障。

14天的干预结束后，研究人员对患者进行了一系列专业测试。在评估运动能力的6分钟步行试验（6MWT）和反映血管内皮功能的血流介导的血管舒张（FMD）测试中，两组的测试结果并没有明显差别。从这两项测试直接反映的情况来看，短期内甜菜根汁似乎并没有显著提升长新冠患者的运动能力和血管内皮功能。

不过，当研究人员深入分析患者的血液指标时，有了重要发现。在炎症指标方面，饮用甜菜根汁的那组患者，血清中的白细胞介素（IL）-1β、IL-8和肿瘤坏死因子α（TNF-α）这些促炎因子水平明显降低。要知道，炎症反应在长新冠的发展过程中起着关键作用，这些促炎因子减少，意味着甜菜根汁能够有效减轻长新冠患者体内的炎症反应，这对于缓解患者的不适症状、促进身体恢复有着重要意义。

图 1：安慰剂组和甜菜根汁组从基线到第14天血清炎症标志物浓度的变化

研究人员还关注了与线粒体质量控制（MQC）相关的囊泡/线粒体标志物。起初观察发现，干预前后两组患者这些标志物的水平并没有明显变化。但当把基线值纳入考量重新分析时发现，无论是服用安慰剂的组，还是饮用甜菜根汁的组，很多炎症标志物和囊泡/线粒体标志物与各自刚开始时相比，都有了显著差异。只是在调整数据后，两组之间这些标志物的差异又不那么明显了。这表明，虽然甜菜根汁没有让两组之间这些标志物产生明显区分，但它确实影响了每个人体内这些标志物的变化，只是这种影响背后的具体机制还需要进一步深入研究。

图 2：安慰剂组和甜菜根汁组从基线到第14天囊泡/线粒体标志物的变化

另外，研究人员通过相关性分析还发现，在研究初期，6MWT的成绩与循环中囊泡CD9的水平呈正相关，与总细胞外囊泡（EVs）水平呈负相关。而在干预14天后，不同组的炎症和囊泡/线粒体标志物与6MWT、FMD之间的相关性出现了不同变化。

总体来看，囊泡ATP5A、线粒体细胞色素C氧化酶I（MTCOI）等与6MWT的表现以及FMD呈显著负相关。这意味着线粒体质量的改善，可能与长新冠患者身体机能、血管内皮功能的提升存在关联，而且这种关联可能和线粒体衍生囊泡的循环有关。

图 3：不考虑干预组别的情况下，在第14天干预前后炎症和囊泡/线粒体标志物的差异与身体机能和内皮功能测量指标之间的相关性分析

综上所述，该研究为长新冠治疗与改善提供新思路。甜菜根汁虽不能直接提升患者运动能力和血管内皮功能，但减轻炎症效果显著，为研究指明方向。同时，线粒体质量控制与身体机能改善的潜在联系，也为后续研究提供线索。相信随着科研进展，定能找到更多有效缓解长新冠症状的方法，帮助患者恢复健康。

参考文献：

Marzetti E, Coelho-Júnior HJ, Calvani R, et al. Mitochondria-Derived Vesicles and Inflammatory Profiles of Adults with Long COVID Supplemented with Red Beetroot Juice: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. Int J Mol Sci. 2025;26(3):1224. Published 2025 Jan 30. doi:10.3390/ijms26031224