糖尿病不只是血糖高 还会引起……

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糖尿病，很多人都听说过，但你知道它可能会导致哪些健康问题吗?糖尿病不仅仅是血糖控制不良的问题，它可能会引发一系列身体其他系统的疾病，甚至会对生活质量产生深远的影响。本篇文章将帮助大家了解糖尿病和其他疾病之间的紧密关系。

糖尿病的基本概念

糖尿病是什么？

糖尿病(Diabetes Mellitus)是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖(即血液中的葡萄糖)水平异常升高。糖尿病的发生与胰岛素的分泌不足或胰岛素作用不良有关，胰岛素是由胰腺分泌的激素，主要作用是帮助身体细胞吸收和利用血糖。血糖过高会对身体的多个器官和系统造成损害，长期未控制的糖尿病可能引发一系列并发症，包括心血管疾病、肾脏病、眼部疾病、神经病变等。

糖尿病主要分为三种类型：

1型糖尿病

1型糖尿病通常发生在儿童或青少年时期。它是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击并摧毁了胰腺中的胰岛β细胞，这些细胞负责分泌胰岛素。结果，胰腺无法产生足够的胰岛素，因此需要外部注射胰岛素来维持血糖的正常水平。

2型糖尿病

2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，通常发生在成年人身上，尤其是肥胖或有家族史的人群中。与1型糖尿病不同，2型糖尿病的胰腺通常还能分泌胰岛素，但身体细胞对胰岛素的反应减弱，即胰岛素抵抗，导致血糖无法有效地进入细胞。此外，随着病情的发展，胰腺的胰岛素分泌功能也可能下降。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病发生在妊娠期间，通常在怀孕的中期或晚期出现。这种情况通常在产后恢复正常，但患有妊娠糖尿病的女性在将来发生2型糖尿病的风险更高，孩子也有较高的糖尿病风险。

糖尿病的常见症状

糖尿病的症状通常是慢性发展的，并且可能会在早期不太明显。很多人可能不会意识到自己已经患上糖尿病，直到症状变得明显或并发症出现。

多尿(频繁排尿)：当血糖水平过高时，肾脏无法将血液中的所有葡萄糖重吸收，导致部分葡萄糖进入尿液。糖分在尿液中吸引水分，导致尿量增加。患者会经常感到需要去厕所排尿，尤其是夜间(夜尿增多)。

口渴(极度口渴)：由于多尿造成脱水，身体会失去大量的水分，因此会导致口渴。患者会频繁饮水以弥补水分流失。即使喝水，仍然感觉口渴。

多食(食量增加)：虽然血糖升高，但由于胰岛素无法有效作用，细胞无法利用葡萄糖获取能量，身体会产生饥饿信号，促使患者进食更多。患者会觉得饿，食量增加，甚至过量进食。

其他常见症状还包括体重减轻、疲乏无力、视力模糊、口愈合缓慢、皮肤感染或瘙痒、麻木或刺痛感(尤其在手脚)、反复感染、恶心或呕吐等(严重时)。

糖尿病与其他疾病的关系

心血管疾病：糖尿病的“隐形杀手”

糖尿病被称为心血管疾病的“隐形杀手”，是因为糖尿病患者常常在不知不觉中增加了患心血管疾病的风险。糖尿病，特别是2型糖尿病，会导致一系列的代谢紊乱，如高血糖、高血脂、高血压等，这些都大大增加了动脉粥样硬化和其他心血管问题的发生率。

肾脏疾病：糖尿病肾病的成因

糖尿病肾病是一种因糖尿病引起的肾脏损害，随着病情的加重，肾脏的滤过功能下降，严重时可能导致肾功能衰竭，甚至需要透析治疗。主要是由于长期的高血糖(糖尿病控制不佳)导致肾脏中的小血管受损，造成肾脏过滤系统无法正常工作。糖尿病肾病初期可能没有明显症状，但随着病情发展，可能会出现以下症状：尿中有泡沫(表示尿蛋白增多)、浮肿(尤其是脚踝、眼睑周围)、高血压、疲劳和食欲下降、尿量变化。

神经系统：糖尿病的神经病变

糖尿病神经病变(Diabetic Neuropathy)是糖尿病的一种常见并发症，指的是糖尿病引起的神经损伤，尤其是长期血糖控制不佳时，神经受损的风险增高。糖尿病神经病变可能会影响全身的神经系统，常见的症状包括麻木、刺痛、疼痛和肌肉无力，甚至影响内脏功能。

眼部疾病：糖尿病对视力的威胁

糖尿病对视力的威胁主要通过引发眼部并发症，如：糖尿病视网膜病变：高血糖损伤视网膜血管，导致视力模糊或丧失。

白内障：糖尿病加速晶状体浑浊，影响视力。

青光眼：血糖波动可引起眼内压升高，损伤视神经。

视网膜水肿：糖尿病引发视网膜黄斑区域积水，影响清晰视觉。

暂时性视力模糊：血糖波动可能导致短期视力模糊，但控制好血糖后恢复。

免疫系统：糖尿病与感染的关系

糖尿病与感染之间有密切关系。糖尿病患者的免疫系统通常较弱，血糖控制不良会导致免疫细胞功能下降，影响对病原体的抵抗力。高血糖环境有助于细菌和真菌的生长，使得感染更容易发生。此外，糖尿病还可能影响伤口愈合，延长感染的恢复时间。常见的感染类型包括尿路感染、皮肤感染和呼吸道感染等。

消化系统：糖尿病与胃肠道疾病

糖尿病与胃肠道疾病之间存在密切关系。高血糖状态可能导致胃肠道功能紊乱，影响食物的消化和吸收。糖尿病患者常见的胃肠道问题包括胃轻瘫(胃排空延迟)、腹泻或便秘等。此外，糖尿病可能影响肠道微生物群，进而影响消化系统的健康。长期高血糖可能导致神经损伤，影响胃肠道的自主神经功能，使得胃部排空变慢，导致饱腹感、恶心或呕吐等不适。糖尿病还可能增加胃食管反流病(GERD)和胃溃疡的风险。

糖尿病的预防与管理：不仅是血糖控制

糖尿病的预防与管理是维持健康、提高生活质量的重要措施。糖尿病分为1型和2型，其中2型糖尿病的预防尤为关键。

首先，保持健康的饮食习惯是预防糖尿病的基础。应避免过多摄入高糖、高脂肪食物，增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜和水果。同时，要注意控制热量摄入，避免暴饮暴食。

其次，定期进行体育锻炼有助于增强胰岛素的敏感性，降低血糖水平。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车等，帮助控制体重，降低患糖尿病的风险。

此外，维持健康体重至关重要。肥胖尤其是腹部肥胖是糖尿病的重要危险因素，因此通过饮食和运动来控制体重，有助于预防糖尿病的发生。

对于已经患有糖尿病的人，血糖的监测和药物治疗是管理的关键。通过定期监测血糖水平，及时调整饮食、运动和药物，确保血糖在合理范围内。同时，保持良好的作息和心理状态，避免过度压力和情绪波动，也是控制病情的重要环节。