前列腺增生都有哪些症状？这个生活习惯要警惕

什么是前列腺增生

良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia，BPH)简称前列腺增生，是老年男性的常见病。

以尿频、排尿困难和尿潴留为主要临床表现，严重者可发生肾功能衰竭。其发病率随年龄增长逐渐递增，多数于50～70岁发病。前列腺增生是由于前列腺实质细胞数量增多而造成的前列腺组织的体积增大。

男性出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢;青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，40岁以后前列腺增生的发生率随年龄的增长而增加。若增生的腺体明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostic Hyperplasia 简称 BPH )，旧称为前列腺肥大。

为什么前列腺会增生

近年来有关BPH的病因学研究颇多，但到目前为止仍不十分明确。一般认为本病与体内性激素水平紊乱有关，年龄老化与有功能的睾丸是公认的两个发病基础。受性激素的调控，前列腺间质细胞和上皮细胞相互影响，各种生长因子的作用，随着年龄增长体内性激素平衡失调，雌、雄激素的协同效应以及前列腺细胞凋亡水平降低，应是前列腺增生的重要原因。

前列腺增生发病率与年龄的关系

组织学上前列腺增生的发生率随年龄的增长而增加，最初通常发生在40岁以后，到60岁时大于50%，80岁时高达83%。若经组织学检查，则几乎达 100%。当然，并非每个人在临床上都有症状。有的在病理上有前列腺增生的改变，但临床上全无病象，因此临床上的发病率远较上述数字为低。

前列腺增生症的症状

前列腺增生症的临床主要表现为膀胱出口梗阻症状和下尿路症状两大类。

1、梗阻症状：排尿踌躇、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿储留及充溢性尿失禁。

2、刺激症状：尿频、尿急、夜尿多、尿量少及急迫性尿失禁。

此外还可出现血尿，合并膀胱结石，继发泌尿系感染，导致慢性肾功能不全，并发腹股沟疝、脱肛及痔疮等。

以上症状的轻重并非取决于前列腺本身的增生程度，而是由梗阻的程度、病变发展的速度、是否合并感染和结石决定的。

前列腺增生症为何以“起夜”增多为早期主要症状

中医认为，年老体衰，肾气亏虚是前列腺增生症的发病基础。前列腺中医称之为精室，内贮肾精，为元气生发之源。人在40岁以后，肾气渐衰，而肾主水，开窍于二阴，肾阳为一身之元阳，肾气不足，膀胱失于温煦，不能正常气化则出现尿频、排尿不畅等症状。

由于夜间阴气用事，故在夜里，肾气更不得温煦膀胱，故使尿频明显加重。膀胱三角区为膀胱最敏感区域，也是前列腺增生导致膀胱颈梗阻以后，代偿性肥厚最早发生的部位，因此极少量的尿液即可刺激三角区，使患者产生尿意，由于患者在白天注意力分散，尿意感的阈值升高，故白天尿的次数还不多，而夜尿已较明显。

夜尿过多的原因

夜尿次数增多是老年人前列腺增生最先出现的症状。很多原因都可以导致夜尿过多，其中包括疾病因素、行为习惯和环境气候因素等。夜尿过多的直接原因主要由以下几个方面：

1、老年男性，肾脏重吸收功能降低，夜间产尿过量，使夜尿增多。

2、夜间膀胱容量较日间减少，膀胱中达到一定容量时便刺激膀胱壁，向下传送神经信号，发出排尿指令。

3、常见的疾病因素则有心血管疾病、糖尿病、下尿路梗阻(前列腺增生)、焦虑性或原发性睡眠障碍等。