喝苏打水能降尿酸，治疗痛风？

　　“苏打水是碱性的，可以碱化尿液，常喝苏打水能降尿酸，治疗痛风。”

　　网上有传闻说，苏打水是碱性的，可以碱化尿液，常喝苏打水能降尿酸，治疗痛风。这让不少人信以为真，指望喝苏打水来降尿酸。

　　流言分析

　　并非如此。

　　苏打水含有碳酸氢钠，碳酸氢钠是碱性的，它对尿液可能会起到一定的碱化作用，但苏打水中的碳酸氢钠含量不高，对尿液的碱化作用很弱，并不能起到明显效果。

　　打住，这想法可不靠谱，我们这就来揭晓真相。

　　苏打水不能降尿酸

　　尿酸是嘌呤的代谢产物，分为内源性和外源性，我们人体大约 80% 的尿酸都来自于内源性嘌呤的代谢，只有 20% 的尿酸来源于饮食中富含嘌呤的食物，也就是外源性的。为维持机体尿酸平衡，身体会主要通过肾脏和小肠排出尿酸，正常人每天约有 70% 由肾脏排出，30% 由肠道排出。

　　尿酸生成增多或尿酸排泄减少都会引起高尿酸血症，因此抑制尿酸生成和促进尿酸排泄是治疗高尿酸血症的主要手段。

　　苏打水是一种含有碳酸氢钠的饮品，碳酸氢钠属于碱性物质，理论上可以碱化尿液，增加尿液中尿酸的溶解度，进而促进尿酸的排泄。《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2023 年版)》中提到：碳酸氢钠适用于肾功能不全合并高尿酸血症和(或)痛风患者。起始剂量 0.5~2.0 克/次口服，1~4 次/天，与其他药物相隔 1~2 小时服用。主要不良反应为胀气、胃肠道不适，高钾血症时可选择使用。

　　而我们常喝的苏打水中，碳酸氢钠的含量一般在 0.1 克/升，喝下去 2 瓶 500 毫升的苏打水也就摄入 0.1 克碳酸氢钠，这个量远远达不到有效治疗剂量。

　　图：电商平台

　　如果在开始喝苏打水之后，发现尿酸指标确实下降了，这很可能是因为：在下意识的多喝苏打水的同时也多摄入了水分，多喝水有助于尿酸的排泄。

　　常喝苏打水

　　小心这种成分

　　苏打水几乎都含有钠盐，目前市售的苏打水大多钠含量较低，但有些带咸味的苏打水钠含量较高。如果喜欢喝得控制好量，经常大量摄入不利于心血管的健康，还可能会增加患高血压的风险。

　　比如下图这款苏打水，钠含量高达 50 毫克/100 毫升，每罐净含量 330 毫升，一般人轻轻松松就能喝下 2 罐，摄入的钠为 330 毫克，折合成盐约为 1 克，相当于约 2 指甲盖的盐。

　　图：咸味苏打水，钠含量较高

　　图：1 指甲盖的盐，约 0.5 克

　　《中国居民膳食指南(2022)》建议每人每天盐的摄入量不超过 5 克，目前中国居民食盐摄入量仍位居较高水平。中国当前人均食盐摄入量是 9.3 克/天，几乎达到了 WHO 和《中国居民膳食指南(2022)》推荐上限 2 倍。所以，对于平时口味较重的人群，在盐摄入量上一定要尽量控制。

　　如果就是喜欢喝苏打水，建议少选带咸味的，购买时看看营养成分表，选钠含量相对较低的一款。

　　图：钠含量低的苏打水

　　尿酸高

　　真正要喝的饮品

　　定时、规律性饮水可促进尿酸排泄，还能预防尿酸性肾结石。在心、肾功能正常情况下应当足量饮水，每天建议喝够 2000~3000 毫升，尽量维持每天尿量大于 2000 毫升。

　　另外，如果运动过程中出汗较多，也得注意补充水分。因为运动会导致体内乳酸增加，影响尿酸的排泄，高尿酸血症患者尽量不要做剧烈运动。

　　总结

　　苏打水虽然是碱性饮品，但其中的碳酸氢钠含量还不足以起到降尿酸或治疗痛风的效果，别指望喝苏打水来治病。如果有高尿酸血症或痛风，真正要选择的饮品是水。

　　照“谣”镜

　　这类疾病健康类的谣言之所以能广泛传播，主要是抓住患者求医心切的心理。很多患者被病痛折磨，看到“立竿见影”的效果或者简单又“有效”治愈疾病的方法，难免不心动，但希望大家理性，坚定信心，科学防治，迷信“偏方”可能不仅没治好病，反而伤了身。