葡萄柚、柚子与药物并用会增加药物不良反应,吸烟也是。卫福部国健署呼吁,许多民众以为吸烟伤身,其实烟品也会影响药物效果。台湾社区药学会理事长游佩雯表示,香烟的有害物质依赖肝脏解毒,长期吸烟会造成肝细胞的伤害,也改变肝脏代谢功能,让吃进去的药物效果也降低了。
游佩雯提到,烟草在燃烧不完全时,会产生多环芳香烃碳氢化合物(PAHs),这些物质具致癌性,也是肝脏代谢酵素的诱导剂。研究指出,吸烟者服用抗精神病药物、抗忧郁药物、支气管扩张剂、苯二氮平类镇静安眠药,效果明显降低,易导致疾病控制不佳,甚至增加副作用。
另外,每天使用超过20支烟的父母,其二手烟会使气喘儿的药效发挥受阻,体内药物清除率上升51%。研究也发现,吸烟还会降低服用吸入性类固醇药物的效果,并增加服用口服避孕药的女性罹患中风、心肌梗塞及血栓等心血管疾病的风险。
国健署烟害防制组组长罗素英指出,吸烟者不仅影响自身健康,也会透过二手烟、三手烟影响他人体内的药物代谢。香烟中的尼古丁会刺激交感神经,使血压及心跳速率增加,使吸烟者服用高血压及心脏病常用药乙型阻断剂(β-blockers)的效果降低。
国健署提醒民众,留意烟品与药物的交互作用,在慢性病连续处方笺领药时,主动谘询专业医事人员,并在就诊时告知是否有抽烟习惯或近期戒烟情形,以便医事人员提供适切的医疗及用药服务。中秋佳节除了注意吃柚子的量,也留意自身用药是否会与烟品产生交互作用。