六旬妇餐餐白粥土司配腐乳 缺乏这营养差点痴呆

台湾彰化县六旬陈姓妇人最近一个月忽然昏沈无力，被家人当作老化或失智，就医进一步检查是缺乏维生素B1，追查原因竟是餐餐白土司或白粥配豆腐乳，医生连忙注射高剂量维生素B1并补充盐分，陈妇病情快迅改善，家人觉得她变“聪明”。

卫福部彰化医院肾脏内科医生张淑钰今指出，陈妇被家人送来急诊时，体型削瘦，眼神呆滞，说话颠三倒四，家人称可能失智或老化，因她吃不下就来找医生注射营养剂补充体力。

经初步生化检验，显示陈妇血中钠离子（盐分）过低，只有120 mEq/L（正常值为135-145），因电解质异常转到肾脏内科，进一步检查出缺乏维生素B1，B1存在肉类和紫菜。

现代人营养丰富而常常营养过剩，陈妇病情令人意外，医生追问才知她非常喜欢吃白粥或白土司配豆腐乳，几乎是餐餐主食，家人顺著她的饮食喜好从不强迫改变。

张淑钰说，维生素B1是一种辅酶，促成葡萄糖转换成脂肪与周围神经的传导运作，是能量代谢的重要角色，一旦严重缺乏，常导致能量的利用受阻，大脑是身体中最需要能量的器官，陈妇缺乏维生素B1，引起“魏尼凯氏脑病”的脑部病变，症状是神智不清、疲累等状态，也可能造成末稍神经炎、影响肠胃导致食欲丧失、消化不良。

低血钠不是疾病，而是许多不同疾病的表征，要找出隐藏在电解质异常下的病因，医生找出陈妇的病因后，注射高剂量维生素B1针剂，同时补充盐分，很快恢复正常，但部分脑细胞受损后无法恢复。