万维读者网 > 健康世界 > 正文  

“社牛”、“社恐”都有可能是孤独症 教你识别

www.creaders.net | 2024-04-01 21:02:13  狐大医 | 0条评论 | 查看/发表评论

“孩子才2岁,不会说话很正常,只是说话晚而已,肯定不是孤独症!”

“我的孩子每天说个不停,怎么可能是孤独症?!”

“宝贝这么爱笑,很活泼开朗,为什么会是孤独症呢?!”

作为一名发育行为儿科医生,门诊中很多家长听到孩子孤独症的诊断时,第一反应往往是无法接受。他们有的伤心难过,有的慌张忙乱,难以理解孤独症为何会发生在自己孩子身上。4月2日是世界孤独症日,我们来具体聊聊,家长如何在家尽早识别孤独症的预警信号,做到早发现、早诊断、早干预。

孤独症全称是孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD),又称自闭症,多数在3岁前起病。它是一组以社交交往障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。实际上,它不是一种疾病,而是一组/一类疾病的统称,病因尚不明确,可能与遗传基因异常、环境因素有关。

孤独症表现千差万别,“社牛”、“社恐”都有可能

很多人以为,孤独症的表现就是不爱说话。其实,孤独症表现千差万别、功能高低各异,从不爱或不会说话的“社恐”到滔滔不绝的“社牛”,从不与他人对视到一直盯着人看,从不会指认图片到能背诵整本书等等,都有可能。

社会交往障碍是孤独症的核心症状之一。典型的孤独症完全没有社交动机,有些高功能孤独症有社交意愿但社会交往方式方法不得当,比如声调、表情不恰当,对他人想法及感受无法理解或理解不恰当,无法看懂他人的面部表情、读懂玩笑话或潜台词,无法与他人良性互动等。社会交往障碍会对孩子造成社会功能损害,导致他们不能很好地融入集体。此外,由于社交动机缺乏、不足或不恰当,会伴随语言和交流性语言问题,如语言发育迟缓、语言发育倒退、语言运用能力不足等。

兴趣狭窄和重复刻板行为也是孤独症的重要表现,且种类繁多,不同时期表现不一,会出现相对常见的重复动作、重复行为、重复刻板语言。

“社牛”、“社恐”都有可能是孤独症 教你识别

1岁以内的这些异常行为可能是预警信号

孤独症的表现是随着儿童生长发育过程中逐渐显现出来的,不同年龄阶段表现有所不同。针对1岁以内的小宝贝,很多机构和学者总结出来一些筛查预警征象,具体如下:

1.极端的气质与行为,一种是特别容易哭闹、特别难安抚;另一种是过于安静,完全不需要家长的陪伴。

2.眼神接触差,尤其是与妈妈或其他带养人没有眼神接触、对视或者时间偏短。

3.对声音反应差,特别是对叫自己名字时毫无反应,不看妈妈或其他带养人。

4.不爱玩互动游戏,如不爱跟妈妈玩“躲猫猫”、“大眼瞪小眼”等游戏。

5.注视物体的兴趣强于注视人的兴趣,如不喜欢看妈妈的脸,更喜欢看自己的手或眼前的物品。

6.对需求和分享时的手指指示延迟或缺乏,如9—10月龄以后婴儿会用手指指引家长看自己感兴趣的物品表示需要,或者用手指指出家长说出的简单常见物品;一直没有用食指指物品的动作。

7.反复的咿呀发声少,前语言期如2—3月龄元音如“a、o、ao”,6月龄后辅音+元音如“ma、da、ba、dai”等发音少。

8.快乐情绪的分享和互动性表达的缺乏,如很高兴时不会主动看妈妈/带养人,或冲妈妈/带养人笑等。

1岁以上3岁以下,语言发育迟缓尤其要重视

1岁至3岁有孤独症的孩子,以语言发育迟缓为主要表现,很多家长疑惑,如何与单纯的说话晚进行区分呢?其实,单纯说话晚的孩子虽然暂时还没有发声性语言或语言结构较为简单,但是他的语言理解力可以,有社交能力,能听懂并执行家长或他人的语言指令。而孤独症孩子的语言发育迟缓则不同,具体表现为:

1.听不懂言语指令,对语言反应少,不理睬他人说话,以至于家长可能怀疑孩子听力有问题,没有咿咿呀呀学语。

2.出现语言倒退,即以前会说的话现在不会说了或者不说,或表达能力没有随着年龄的增长而提高。

3.不会用姿势性语言如点头摇头表达需求,没有或少有指物动作出现。

4.与家人目光对视少,没有共同关注,没有模仿行为。与家人没有展示,即常说的“显摆劲”,比如完成拼搭积木会很自豪地显摆给妈妈看。没有分享,不会主动把玩具或好吃的分享给别人或听指令分享。

5.伴随有重复动作,如看手、转圈、摇晃等,或重复行为,如反复按开关、撕纸、看电视广告、天气预报、听同一首歌等。

需要注意的是,考虑到儿童神经发育的过程性和变化性,有上述高危表现的幼儿,建议家长提高警惕,必要时带孩子到医院就医,由专业人士进行筛查、诊断。与此同时,幼儿孤独症的诊断需要慎重,不能轻易“扣帽子”,但一定要及时发现孩子偏离的地方,进行科学恰当的干预。

孩子确诊孤独症,家长该如何应对?

孩子刚确诊孤独症时,很多家长都容易慌乱,一时不知道该怎么办。这里梳理了四条应对思路,希望能帮助家长告别慌乱,科学应对。这些应对思路并不是具体的干预方法,具体的干预是个系统工程,需要在专业人士的指导下进行。

1.要了解孩子的脑发育水平,学会看发育评估报告,知道孩子除了社交、语言等问题外,是否还伴有其他功能区域发育迟缓。就诊时,医生会通过问诊查体、各类筛查量表、诊断性量表等进行评估及沟通,需要认真倾听,做到心中有数。

2.了解孩子的口腔功能、视力、听力、感知觉发育水平,这些也是孩子语言发育的影响因素。

3.明确孩子的诊断和功能程度。孤独症的诊断是个“系统工程”,可能需要多次就诊,在这个过程中家长一定要有耐心,积极配合,与医生沟通孩子接下来需要干预的核心或重点内容,最好能列出近期干预计划,干预一段时间再进行阶段性评估,检验干预效果,修正下一步的计划。

4.了解孩子是否需要做病因学检查。如头颅核磁、脑电图、血液学标记物、遗传代谢检查等。如需要,这些检查将有助于帮助查找病因,获取相关的治疗方法。

孤独症是一种全生命周期疾病,随着年龄增长,不仅不会自愈,可能面临更突出的社交问题,伴随更严重的情绪问题。因此,孩子确诊后,一定要尽早干预,持之以恒的恰当的教育训练与行为干预,仍是孩子获得更好的社会功能最有效的方法。

   0


24小时新闻排行榜 更多>>
1 中南海 出大事了!
2 惊爆:三中全会推迟开 因习欲追责江泽民
3 他竟是外国人!北京这回糗大了
4 全球联合放映这部大片 习近平脸往哪儿搁
5 安徽22岁姑娘因画“猪头人身”漫画被逮捕

48小时新闻排行榜 更多>>
1 中南海 出大事了!
2 中国出动上百警察镇压学生 传20多人死亡
3 惊爆:三中全会推迟开 因习欲追责江泽民
4 他竟是外国人!北京这回糗大了
5 飞船到达240亿公里外的深空 带来残酷现实
6 86岁中国书画巨匠宣布再婚 女方为小50岁美
7 全球联合放映这部大片 习近平脸往哪儿搁
8 安徽22岁姑娘因画“猪头人身”漫画被逮捕
9 中国女子车内自慰视频疯传 车商和网友吵翻
10 雄安新区的最新照片曝光 “犹如世界末日景
热门专题
1
美国大选
6
中共两会
11
秦刚失踪
2
中美冷战
7
台湾大选
12
火箭军悬案
3
以哈战争
8
李克强猝逝
13
台海风云
4
乌克兰战争
9
中国爆雷
14
战狼外交
5
万维专栏
10
李尚福出事
15
普里戈津
一周博客排行 更多>>
1 中共敲诈勒索海外华人又升级了 右撇子
2 省委官员要求马宅移走温家宝花 马黑
3 包子为何抓姚明? 山蛟龙
4 证明姐是你姐 Shanechen
5 替习皇上辩护几句话 右撇子
6 突然发现身边华人混血的人数暴 大宗师
7 莫非習近平是上帝派來救中國的 日月光华
8 2024 成都生活记(2):病房里 老冬儿
9 你可能想象不到,中美手术差距 体育老师
10 兄弟我生活在恐惧中 老農民
一周博文回复排行榜 更多>>
1 前瞻:习马再相会 花蜜蜂
2 耶伦访华三任务 随意生活
3 中共敲诈勒索海外华人又升级了 右撇子
4 2024 成都生活记(2):病房里 老冬儿
5 中国人奴性的根源------《商君 山蛟龙
6 苏联卫国战争与中国抗日战争的 三都瓠瓜
7 乌克兰的败象使习帝武统有了信 大宗师
8 体老又信谣传谣了,对不起网友 体育老师
9 耶伦为何又访问中共国? 山蛟龙
10 包子为何抓姚明? 山蛟龙
关于本站 | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站导航 | 隐私保护
Copyright (C) 1998-2024. CyberMedia Network/Creaders.NET. All Rights Reserved.