何为预防性化疗？美名医据此推断凯特患有何病

英国凯特·米德尔顿王妃于周五现身，宣布确诊癌症，引起了世界的震惊，很多人也想知道凯特王妃患的是哪一种癌症？

不过，肯辛顿宫表示不会分享凯特王妃的具体诊断结果，并强调王妃在健康和治疗方面的隐私权。

王室的说法和查尔斯国王的说法一致，他于上个月透露了自己诊断出癌症。白金汉宫在宣布国王确诊患有癌症时，除了澄清不是前列腺癌外，没有具体说明具体是什么癌症。

所以，凯特王妃的癌症诊断也是如此。

在凯特分享的个人视频信息中，她也说：“我们希望您能理解，作为一个家庭，我们现在需要一些时间、空间和隐私，以专注于完全康复。”

虽然凯特·米德尔顿于周五没有透露她患的是哪一种癌症，但她确实在视频分享了她目前正在接受什么样的治疗。

在白金汉宫分享的一段视频声明中，这位 42 岁的三个孩子的母亲透露，她的医疗团队建议她“接受预防性化疗”。她补充称她“现在处于治疗的早期阶段”。

为了更好了解医学术语“预防性化疗”，以及凯特王妃的癌症治疗，《经济时报》采访了著名梅奥诊所血液学和肿瘤科临时主席、医学肿瘤专家杰里米·琼斯（Jeremy Jones ）博士，以获取有关凯特·米德尔顿癌症治疗的相关信息。

琼斯在佛罗里达州的世界级医疗机构执业，没有参与凯特的诊断，他解释了什么是“预防性化疗”。

琼斯告诉《经济时报》：“当人们谈论预防性化疗时，实际上是指外科医生切除结肠癌，以及切除所能看到的所有癌症，但漂浮在周围的一些微小癌症细胞，有可能导致癌症会复发。”

“因此，预防性化疗的医学术语是辅助化疗——在这种情况下化疗的目标是杀死那些剩余的少数存活细胞，这些细胞漂浮在周围，给患者进行化疗以防止癌症复发。”

当凯特分享她正在接受“预防性化疗”时，外行都会望文生义,以为是一种预防癌症的化疗。

肿瘤专家琼斯说事实并非如此。

他解释道：“就每个人都接受化疗而言，预防性化疗并不能起到预防作用，但只会降低患癌症的风险”。“事实上，我们考虑辅助化疗（或预防性化疗）的原因实际上是基于该患者、该个体发生癌症复发的风险。”

由于凯特王妃于1月份接受了“计划中的腹部手术”，琼斯称她的情况有可能很复杂。

琼斯解释道：“这个部位最常见的癌症就是结肠癌(colon cancer)。但还有许多其他器官，无论是男性还是女性，小肠、腹部的一些淋巴结也可能患癌症。但总的来说，腹部最常见的癌症是结肠癌。”

但琼斯说腹部“是一个非常不具体的术语”，这意味着凯特的腹部手术不是她所确诊的癌症类型。因为腹部发生的癌症，通常分为卵巢癌、结肠癌、小肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌。一般来说，治疗方法也截然不同。

至于凯特的癌症处于哪一个阶段，专家称很难说。

琼斯指医生确定哪些患者接受化疗或不接受化疗的方式是基于患者的复发风险。复发风险是通过多种不同的方法计算的。但最重要的是诊断阶段。医生用显微镜下观察手术切除的组织或肿瘤，看看它和原发肿块的关系，是否扩散到周围的淋巴结，是否扩散到周围的其他器官。

医生据此把癌症按第一阶段到第四阶段进行分期，以了解该患者复发的风险。

除了患者接受化疗的意愿或能力之外，医生还利用这些信息来决定进行化疗、预防性化疗或辅助化疗等最佳候选方案。

对于凯特王妃入院成功接受了腹部手术。有英国媒体报道，凯特王妃患上的可能是克罗恩病（Crohn's Disease，简称CD）。

这个让人苗条、纤瘦的“富贵病”还有着一个可怕的别称——“不死的癌症”。克罗恩病引起整个消化道受损，影响消化吸收功能，最终患者体形消瘦。

这种病源于1932年，一位姓克罗恩的医生发表了一系列关于“局限性回肠炎”的科学研究，并将此病命名为Crohn（克罗恩）。

通常，患克罗恩病的人会出现包括腹痛、腹泻、体重下降、发热和疲乏等全身表现，并可伴有关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害的情况，还可能出现肛周脓肿或瘘管等局部症状。由于症状多样且复杂，与其他肠道疾病有许多相似之处，因此容易出现误诊。

青年人多发这种“富贵病”

克罗恩病多发病症往往是年轻人，特别是白领青年，特别是西方发达水平高的国家和地区更多见。

克罗恩病由于病情容易复发、治疗周期较长，且治疗费用相对较高，对患者的生活和经济状况产生显著影响，为此又被称为“富贵病”及不死的癌症”。