鹦鹉热在欧洲已经导致5人死亡 加人应该担心吗？

一场致命的鹦鹉热正在欧洲蔓延，引起了世界卫生组织(WHO)的警告。

WHO周二宣布，自2023年11月以来，鹦鹉热病例在几个欧洲国家不断增加，截至目前已有五起报告的死亡病例。

在一份疾病爆发通知中，这个全球卫生机构强调了奥地利、丹麦、德国、瑞典和荷兰的最近病例。在大多数情况下，感染者与家禽或野生鸟类接触。

感染病专家伊萨克·博戈赫博士告诉全球新闻：“这是其中之一，养宠物鸟的人应该意识到这是可能从宠物鸟中获得的潜在病原体。但目前对于普通社区而言，实际上没有什么需要担心的。”

“这是一种被监测的情况，之所以发现是因为世界许多地方有更强大的监测系统，”他说。

什么是鹦鹉热?

鹦鹉热是由寄生在鸟类中的细菌Chlamydia psittaci引起的呼吸道感染，根据加拿大卫生部的说法，这种细菌在鸟类中普遍存在。

“从基因上讲，它是性传播感染的远房亲戚，但这不是一种性传播感染，”博戈赫说。“但从遗传亲缘关系来看，它是远房亲戚。”

这是一种动物传播病，尽管它主要影响鸟类，但也可能感染与它们接触、它们的粪便、羽毛或呼吸分泌物有关的人类。这对于涉及鸟类的职业人士，如宠物鸟主人、家禽工人、兽医和园丁的风险尤其高。

根据WHO的说法，这种细菌已知影响超过450种鸟类(其中鹦鹉是最常见的携带者)，并且还可能传播给其他动物，如狗、猫、马、牛和爬行动物。

鹦鹉热被认为是一种罕见疾病，其确切的患病率没有得到良好的记录。然而，根据加拿大卫生部的说法，人类病例经常零星发生。

在加拿大，这也不是一种国家通报的疾病，卫生机构周三在给全球新闻的一封电子邮件中说。

鹦鹉热有啥症状

如果一只鸟感染了鹦鹉热，常见症状包括食欲不振或体重减轻，眼睛或鼻子发炎或流感，呼吸困难和腹泻。

根据加拿大职业卫生与安全中心(CCOHS)的说法，携带细菌的鸟类可能一开始看起来还好，但以后可能表现出症状。这些携带细菌的鸟类还可能在数周甚至数月内间歇性地排放细菌。

在人类中，它可能导致肺炎，博戈赫说。

“就像任何其他肺炎一样，它可能很严重。从诊断角度来看，要明确这实际上是鹦鹉热是有挑战性的，”他说。

如果感染，感染的迹象和症状在暴露后四到15天内出现，但通常在10天后出现。人类最常见的症状包括发热和寒战，头痛，肌肉疼痛和干咳。

鹦鹉热主要影响肺部，但也可能影响各种器官，CCOHS表示。尽管不常见，但已有报道肝脏、心脏腔内膜、心肌和大脑的炎症。

这种疾病的进展因人而异，虽然死亡是可能的，但很少见。在轻度病例中，发热可能持续三周或更长时间。

人类是否能传播?

尽管携带这种疾病的鸟类可能越过国际边界，但目前没有迹象表明这种疾病在国内或国际上由人传播。根据WHO的说法，一般来说，人们不会将导致鹦鹉热的细菌传播给其他人，因此疾病的人际传播可能性很低。

“这将是不寻常的。这是一种病例很少的疾病，我们时不时会寻找这种情况。当有适当的流行病学暴露时，但我们很少找到它。”

CCOHS表示，这种疾病也不通过食用感染的动物传播。

有哪些治疗选择?

博戈赫解释说，对于感染鹦鹉热的人，治疗方法与肺炎的治疗方法基本相似，通常是使用抗生素。

“通常治疗这个的是我们通常治疗社区获得性肺炎的抗生素，”他解释道。

他补充说，医疗服务提供者有时可能会将样本送到实验室，以确认鹦鹉热的诊断，尤其是如果患者有宠物鸟。

“因此(鹦鹉热)可能比我们知道的更常见，因为我们不会去寻找它。当我们想要寻找它时，需要很长时间才能获得这些诊断测试的结果，”博戈赫说。

关于欧洲爆发

虽然这些病例仍然非常罕见，但WHO表示，相关国家已经实施了流行病学调查，以确定潜在的暴露和病例群。

所有国家报告的鹦鹉热病例的增加“需要进一步的调查，以确定是否是病例真正增加或由于更敏感的监测或诊断技术而增加，”WHO补充说。

根据WHO的说法，在奥地利，2023年报告了14例鹦鹉热确诊病例，相比之下，前8年平均每年报告两例。截至2024年3月4日，该国已报告了四例该疾病病例。

丹麦报告称，从2023年底到2024年1月中旬，鹦鹉热病例有所增加。截至2月27日，23人检测呈阳性。其中17例住院，其中15例患有肺炎，四人死亡。

丹麦国家卫生研究所怀疑感染主要与通过吸入感染鸟类干便中的空气颗粒有关。

“据推测，实际感染C. psittaci的人数要比报告的数字高得多，”WHO在声明中说。

德国于2023年12月报告了感染该细菌的个体增加的情况，当时有五例确诊病例，使2023年的总数达到14例。截至2024年2月20日，又报告了五例鹦鹉热确诊病例。

瑞典于2023年11月底和12月初报告了异常高数量的鹦鹉热病例，11月报告了七例，12月报告了19例。据WHO称，与前五年相比，这表示该疾病在相应月份的病例数量翻了一番。

尽管WHO认为“这一事件带来的风险较低”，但该组织表示将继续监测欧洲病例的增加。