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当身体某些部位出现疼痛或其他不适的感觉时,许多人总想着“忍忍就好了”。其实,这些不适的感觉通常是某些疾病的征兆,医学上将提示某一病因的高危预警信号称为“红旗征”。
目前,共总结出了五大类腰背部及脊柱疾病的“红旗征”。如存在这些警示征象,需要及时到脊柱外科、风湿科或代谢科等做相关专项血液检验和完善影像检查等,请专业医生判断。
腰背部肿瘤的“红旗征”
提示腰椎、椎管内、腰背部、腹腔或腹膜后等部位原发肿瘤或转移癌等
1、年龄大于50岁。
2、既往有癌症病史。
3、不明原因的体重减轻或衰弱。
4、非手术治疗(按摩、理疗、针灸等)无效。
5、与体位和活动无关的静息痛、夜间痛,可能有进行性加重。
6、合并其他脏器症状。
背部相关感染的“红旗征”
提示脊髓炎、蛛网膜炎、软组织感染等
1、近期感染(如泌尿系或皮肤)。
2、滥用静脉或局部注射、非严格无菌操作下的针灸针刀等治疗。
3、并发免疫系统紊乱。
4、结核病史或疫区居住史。
5、发热。
马尾综合征的“红旗征”
1、出现尿潴留或尿失禁。
2、大便失禁。
3、会阴部马鞍区麻木。
4、下肢全部或进展性无力。
5、双足感觉障碍。
6、足下垂(踝部背伸、足趾背伸及踝部跖屈无力)。
脊柱骨折或相关结构损伤的“红旗征”
提示节段不稳、脊椎滑脱、压缩骨折、纤维环撕裂、小关节或肌肉韧带损伤
1、年龄大于70岁。
2、外伤史(包括骨质疏松者或老龄者跌倒、不当用力、重物压迫)。
3、长期应用类固醇类药物。
脊柱骨病与畸形的“红旗征”
提示炎性骨病,如强直性脊柱炎、风湿或类风湿性关节炎;代谢性骨病(骨质疏松、肢端肥大症);先天和发育性、青少年特发性、创伤或退变性脊柱畸形;神经脊柱畸形等。
1、除下腰痛外,存在其他疼痛(背部、颈部、胸肋部、骶髂关节和四肢关节痛等);疼痛休息时或晨起时加重。
2、躯体感觉障碍。
3、脊柱和关节僵硬、活动度降低,胸廓活动受限,休息不能缓解。
4、痉挛、步态异常、肌肉无力、二便失禁等。
5、合并脊柱关节外症状表现,发热、肿胀、疲倦、虹膜炎;尿道炎,肠道疾病症状,银屑病等。
6、不同年龄特征;小儿或青少年腰背痛,中青年腰背痛,创伤或退变病史后疼痛久治不愈。
7、相关疾病或类似症状家族史。
当出现身体不适时,一定要到专业规范的医疗机构就诊。全民健康时代,没有医生认为能忍住不适就是“英雄”,也没有医生认为忍不住不适就是“懦夫”。另外,未经专业医生明确病因诊断的疼痛,请慎重接受任何治疗。
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