失智“是脑疾病” 及早留意10警讯

执导电影“悲情城市”、“海上花”的76岁知名台湾导演侯孝贤传因失智症退休，不会再拍电影，台湾失智症协会提出10大失智症症状，提醒民众注意。

高龄化社会增加失智失能人口增加，根据台湾卫福部统计，每增加5岁失智症盛行率就会增加，65到69岁3.40%、70到74岁 3.46%、75到79岁7.19%、80到84岁13.03%、85到89岁21.92%、90岁以上36.88%，年纪愈大罹病率愈高。

失智症的类型分为退化性失智症、血管性失智症 。其中，退化性失智症中最常见的类型为阿兹海默症，早期病徵最明显的为记忆力衰退，对时间、地点和人物的辨认出现问题。血管性失智症是因脑中风或慢性脑血管病变，造成脑部血液循环不良，导致脑细胞死亡造成智力减退，是造成失智症的第二大原因。

失智症的病程可以分为初期、中期、晚期。初期的症状轻为常常被忽略而延误就诊，包含言语表达出现轻微障碍、走路不稳、偶尔跌倒等，会以为是老化正常现象，通常患者都要到出现时空错乱，忘记刚才发生的事情才会察觉，但此时已迈入中期。

失智症协会说，失智症“不是”正常老化现象，而是一种大脑神经退化的疾病，如果能及早发现，介入控制，安排照顾模式，可降低罹病后，对于个人或家庭出现的衝击。

失智症协会提出10大失智症症状：

1.记忆力减退影响到生活

一般人偶而会忘记开会时间、朋友电话，但是过一会儿或经过提醒会再想起来。但失智症患者忘记的频率较高，而且即使经过提醒也无法想起该事件。因此，可能也会使患者常常重複发问、重複购物，甚至重複服药。失智患者容易忘记近期发生的事，甚至连重要之日期或事件也会忘记。

知名导演侯孝贤传出因失智症退休。（本报资料照片）

2.计划事情或解决问题有困难

一般人可能收支平衡上有时会出现困难，但失智患者在规划、执行计划或在处理数字都可能出现困难。例如依照一个熟悉的

食谱

做菜或处理每个月的帐单时出现问题。他们比较无法专心，且需要更多的时间来处理以前熟悉的事情。

3.无法胜任原本熟悉的事务

失智症患者对于原本熟悉的事务常会忘记或遗漏既定的步骤，而无法顺利完成，例如数学老师对于加减算数常出错、英文老师不知“book”是什麽、年轻就开车的司机伯伯现在却经常开错路、银行行员数钞票有困难、资深厨师炒菜走味等。

4.对时间地点感到混淆

一般人偶而会忘记今天是几号，在不熟的地方可能会迷路。但失智患者会搞不清楚年月、白天或晚上，不知道自己身在哪里或如何来到这里，甚至会在自家周围迷路而找不到回家的方向。

5.视觉、空间关係理解障碍

一般人可能因白内障而出现视觉障碍，但失智患者可能在阅读、判断距离远近、决定颜色或对比上会出现困难。失智患者可能会误认镜子中的自己是另外一个人，而觉得屋里还有其他人存在。

6.言语表达或书写出现困难

一般人偶而会想不起某个字眼，但失智患者想不起来的机会更频繁，甚至会用其它的说法来替代简单的用词，例如：“送信的人（邮差）”“用来写字的（笔）”等，部份患者语言理解出现困难。失智患者于会谈中可能有困难跟上或参与讨论，会谈可能中断、重複或不知如何进行。

7.东西摆放错乱且失去回头寻找的能力

一般人偶而会任意放置物品，但失智患者却更频繁及夸张，将物品放在不合常理或不恰当的位置，例如水果放在衣橱里、拖鞋放在被子里、到处塞卫生纸等。失智患者于东西搞丢之后，无法回头一步步寻找，且于找不到东西时常指控他人偷窃。

8.判断力变差或减弱

一般人偶而会做不好的抉择，但失智症患者更频繁或偏差更大，如听信成药等推销广告而付出大量金钱，或者买不新鲜的食物，借钱给陌生人、开车易发生交通事故或出现惊险画面，过马路不看左右红绿灯等，穿著打扮可能不适合天候、场合或蓬头垢面。

9.从职场或社交活动退出

一般人偶而会不想上班或参与社交活动，但失智患者的生活嗜好、运动、社交活动、工作等都逐步减少。患者变得被动，且避免掉许多互动场合。常在电视机前坐好几个小时，睡眠量比过去大，需要许多催促诱导才会参与事务。

10.情绪和个性改变

一般人年纪大了，情绪及性格可能会有些许改变，但失智患者较明显，例如：疑心病重、忧鬱、焦虑、易怒、口不择言、随地吐痰、过度外向、失去自我克制或沉默寡言、特别畏惧或依赖某个家庭成员等。