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诊断糖尿病前期的最佳方法是每年至少看一次医生,进行空腹血糖、血红蛋白A1c (HbA1c) 和空腹胰岛素检测。Getty Images
糖尿病前期(prediabetes)极为常见,根据疾病预防与控制中心(CDC)的数据,全美约有9,600万成年人(即每三人中就有一个)患有糖尿病前期。不幸的是,糖尿病前期是罹患2型糖尿病、中风和心脏病等更严重疾病的警讯。
内分泌学专家柯密特(Florence Comite)表示,糖尿病前期是2型糖尿病前兆。她说,应将它视为一记警钟,在组织和器官受到严重损害前,好好控制血糖。当患有糖尿病前期时,无论是空腹还是对特定食物的反应,糖(葡萄糖)水平会高于或低于最佳水平,但尚未高到足以被诊断为糖尿病的程度。
柯密特说,糖尿病前期与胰岛素阻抗有关,胰岛素阻抗可能存在十年或更久,但没有糖升高的迹象。她说,胰岛素阻抗代表细胞对胰岛素激素的反应不灵敏,而胰岛素能将葡萄糖导入细胞作为能量使用;随著糖分在体内累积,加上胰岛素阻抗,从皮肤到神经、心脏、大脑和其他部位器官便开始损坏。
柯密特指出,值得注意的是,糖尿病前期往往没有任何徵兆。这就是为什麽许多美国人多年未被诊断出来的原因;不过,有个迹象值得注意:疲劳。由于感到疲倦的原因有百百种,因此很难让人将疲劳与糖尿病前期联想在一起。
还有其他一些症状可能会被忽视。柯密特说,许多常见症状可能是轻微的,例如口渴和频尿;她说,这些症状经常被忽视,或者被归因于睡眠不足或脱水。此外,需要注意的一个症状是不定时进餐或吃纯碳水化合物早餐(麦麸鬆饼和香蕉),导致几个小时后出现焦躁和易怒。
柯密特指出,失眠是糖尿病前期的另一个常见问题,它可能是由于葡萄糖变异、对葡萄酒的反应或一顿丰富的碳水化合物晚餐引起的。脚或手刺痛,是另一种可能的症状。糖尿病前期还有一个不太常见的症状是颈部、腹股沟和腋窝皮肤变黑,这是因为代谢症候群的遗传基础所致。
虽然某些症状可能提醒血糖有问题,但柯密特强调,诊断糖尿病前期的最佳方法是每年至少看一次医生,进行空腹血糖、血红蛋白A1c (HbA1c) 和空腹胰岛素检测;如果发现结果异常,就尽快采取行动,包括减肥、加强运动和养成良好睡眠习惯。
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