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曾在台剧《华灯初上》演出的28岁男星庄岳,为新戏《搜寻者》饰演智能不足且营养不良的角色,在3周的时间从68公斤瘦到54公斤,导致一度失聪、血尿,甚至出现“横纹肌溶解症”。西园医疗团法人西园医院指出,横纹肌溶解症严重会导致急性肾衰竭,致死率约在8到10%,一但进展成急性肾衰竭,死亡率会高出许多。
为了诠释角色,庄岳开拍前就开始瘦身,一天走路8到16小时,并且进行断食,灌大量纯水到超出身体负荷程度达到脱水,再喝红豆水、香蕉等补充钾离子。他在短短3周时间内,从68公斤瘦到54公斤,激烈瘦身导致身体亮红灯,一度听不见,当时还伴随“横纹肌溶解症”,还有血尿的症状。好在拍完戏后2周,庄岳恢复正常进食,身体也逐渐找回健康。
横纹肌溶解症5大原因
横纹肌溶解症原因众多,卫生福利部丰原医院归纳为5大类
肌肉的创伤因撞伤、烧伤而引起。较长时间的昏迷可能把肢体给压伤。临床上经常可见因为酗酒或服用安眠药,造成意识过于昏沈而无法翻身改变姿势,导致肌肉在长达4、5个小时以上的压迫,造成肌肉细胞破裂进而溶解。长时间的抽搐(如癫痫)或持续收缩(如破伤风)也有相关。
2. 肌肉过度使用
肌肉过度使用或运动太激烈,如行军、跑马拉松、健行,或是以过度激烈运动的方式来进行体罚。
3.药物因素
一些降血酯的statin药物可能会引起肌肉疼痛、无力、甚至达到横纹肌溶解症的地步。
4.严重肌肉发炎
如自体免疫失调引起的多发性肌炎,或是因病毒感染引起的病毒性肌炎。
5.代谢性肌肉疾病
最常见的包括肝醣及脂肪代谢异常。患者平常可能只有轻微的无力或丝毫没有症状,不过剧烈运动一阵子后,肌肉会疼痛僵硬,并出现肌球蛋白尿的情形。这些代谢异常肇因于代谢途径中某些酵素的缺乏,须靠专门的实验室才能检查出来。
严重恐导致急性肾衰竭甚至致死
西园医院资料显示,民众在高温环境,如果未做好热身,或忽然一次接受高强度并超过自己耐受程度的运动,或在潮湿闷热环境下长期进行劳力密集工作、未补充足够水分,就容易发生横纹肌溶解症。轻则须补充水分、多休息;重则需要住院观察,更甚者会有急性肾衰竭及生命危险,不可不慎。一般来说,横纹肌溶解症的致死率约在8到10%,如果进展成急性肾衰竭,死亡率会高出许多。
对于急性期的治疗方式,为了预防急性肾衰竭,通常须给予患者大量的生理食盐水静脉输液,同时监控每小时的尿量、矫正电解质的异常。若有危险徵兆,需尽速转介血液透析治疗。
为了预防疾患,建议民众避免在空腹时运动或暖身,或是潮湿闷热的环境下进行运动,此外多喝水并保持足够的小便量,都是预防策略。运动前应审慎评估,了解自身状况并提高警觉。
(图:健康医疗网提供)
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