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很多患者看到报告单上出现甲状腺结节“钙化”二字,顿时如临大敌。很多人认为甲状腺结节有钙化就是甲状腺癌,这是真的吗?别慌,事实上,钙化≠甲状腺癌。
临床上,甲状腺结节钙化是比较常见的疾病,虽然甲状腺结节伴钙化不一定就是甲状腺癌,但是,甲状腺结节伴钙化的恶性几率比一般的甲状腺结节要高。
良性结节钙化原因可能是结节在增生过程中,出现纤维组织增生,影响甲状腺滤泡的血运,结节内部缺血、坏死、囊性变、血肿机化等会伴有钙盐沉积,形成结节壁钙化和纤维隔带的钙化。
甲状腺恶性结节钙化发生的原因可能为癌细胞生长较快,组织过度增生,从而导致钙盐沉积而发生钙化。
根据超声影像中钙化灶的大小及形态
可将其分为微小钙化、粗大钙化和边缘环状钙化。
微小钙化
指沙砾样、针尖样、直径≤2 mm的钙化点,为甲状腺恶性肿瘤所共有,常为乳头状腺癌的特征性表现。
粗大钙化
指伴有声影的强回声光团,如斑片、斑点、弧形或其他不规则形态的强回声光团,直径>2 mm。
指蛋壳样钙化或外周曲线型钙化。
一般来说,良性结节中钙化一般较粗大,多呈边缘片状、团状、弧形等强回声光团。
恶性结节中以微小钙化多见,钙化数目多。少数恶性结节发生局部坏死后,亦可形成粗大钙化,表现为微小钙化、粗大钙化并存或不规则的粗大钙化。
一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%-62.5%有钙化,也就是说,在一定程度上甲状腺结节的钙化现象会引起甲状腺癌,但有部分伴钙化的甲状腺结节依然是良性结节。
所以说,甲状腺结节有钙化不一定就是甲状腺癌。甲状腺内发生钙化虽说有一定癌变的风险,但究竟是否有癌,需要甲状腺专家综合分析判断。
需要强调的是,虽然钙化在甲状腺结节的诊断比较重要,它仅仅是诊断的一个环节,需要结合甲状腺结节形态、边界、回声及血流分布情况进行综合分析才能得到相对客观的结论。
昆明中研甲状腺医院医生温馨提醒
甲状腺结节钙化需要注意以下事项:
1.甲状腺结节钙化患者应尽量避免进食含碘量高的食物,如海带、虾皮和紫菜等。
2.平常不要吃辛辣、刺激性的食物,尽量以清淡为主。
3.忌生吃或少食致甲状腺肿的食物:如卷心菜、油菜等。
4.忌烟酒、浓茶、咖啡。
5.避免劳累,要注意多休息。
6.保持心情的舒畅,避免情绪波动。
7.适当补硒,硒元素强大的抗氧化性以及提高免疫的功能有利于维持甲状腺功能。
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