突然出现“这症状” 小心“巴金森氏症”找上你

罹患神经退化疾病的长者也越来越多，其中巴金森氏症就是属于盛行率第二高的神经退化疾病，巴金森氏症最主要有四大核心症状，肢体颤抖、动作缓慢、肢体僵硬、步态不稳，医生指出发现家人出现相关症状绝对不能轻忽，应立即就医治疗！

医药记者蒋志伟：“巴金森氏症的主要临床表现为颤抖僵硬动作缓慢与步态不稳，通常由单侧的肢体开始发生，经过几年后，可能进展到双侧肢体都受到影响。其中有八成左右是原发性巴金森氏症，也就是原因不明，可能与体质，环境因素等有关。一般而言，如果发病的过程比较突然，进展比较快速双侧肢体同时发生，对于药物治疗的效果有限，甚至合并严重的姿势性低血压、眼球活动受限、早期就反覆跌倒或者是失智症，就必须考虑到非典型巴金森氏症的可能性。”

台北荣总神经内科研究医生廖谊佳：“巴金森氏症它是一个神经退化性疾病，顾名思义就是它是会缓慢退化的，目前我们在市面上有满多药物，可以用来控制这些症状，包含说减缓这个肢体僵硬减少颤抖等等问题，那如果能够获得良好的控制，其实对病人生活品质都能有显著改善，当然到比较晚期，可能有些人对药物变得反应比较差，或者甚至出现药物引起的异动症，等等的并发症，这个时候仍然有其它的方式，例如说深部脑刺激等等的手术方式，能够来进行症状的治疗。”

台北荣总神经内科主治医生/副教授王严锋：“也有少数是次发性巴金森氏症，是因为中风药物等因素所造成，如果反覆在基底核发生小中风，可能会产生下肢僵硬、走路不稳等巴金森氏症的症状，在药物方面，如果长期使用某些促进肠胃蠕动的药物、止吐药、治疗头晕的药或是帮助情绪或睡眠的药物，都有可能造成巴金森氏症的症状。”

医生指出有一名55岁个案，因为长期单侧肩膀痠痛、走路不稳出现小碎步，以为是关节发炎退化所引起，到骨科门诊经过详细的检查后，并无特殊异常，最后到神经内科就医检查，才发现罹患巴金森氏症。

彰化秀传医院神经内科主任邱百谊：“因为走路如果有困难的话，有很多的因素在，当然我们先从比较常见的问题，像例如糖尿病，糖尿病的话很容易合并神经病变，所以你可能会合并有脚的麻啦、痛啦，或是没有力量这样子，那当然走路的话，可能就会比较有点困难。”

医药记者蒋志伟：“巴金森氏症罹病初期不容易被察觉，许多病患并非典型的主诉，比如说肩膀僵硬、酸痛，走路不协调，甚至病人主诉嗅觉变差、睡眠不好、晚上拳打脚踢等情形，这些都可能是巴金森氏病前兆。”

成大医院神经部主治医生李宗霖：“初步自我检测步骤很简单，只要把左右手掌打开大拇指、食指连续开合25下来判断，如果发现动作变慢、速度改变、停顿、打不开或者是开合大小改变，就有可能是巴金森病。”

医药记者蒋志伟：“巴金森氏症本身是一个退化性疾病，是不可逆的，早期诊断早期治疗是非常重要的观念，根据国外统计，巴金森氏症盛行率大概是一千人当中会有1至3人，在台湾统计数据是一万人之中会有1至3人。”

彰滨秀传医院神经内科主治医生吴佩翰：“台湾的病患可能在很早期的时候，并没有意识到他是一个巴金森氏症的病人，而延误了就医的时机，那六十五岁到八十岁的时候，反而是慢慢症状严重出来之后，我们就追上了国外的盛行率。”

成大医院神经内科主治医生林典佑：“造成类似巴金森氏病的疾病，但它基本的病因是源自于脑部的一种，叫做所谓的多巴胺的神经元缺乏所造成的。”

台北荣总神经内科研究医生廖谊佳：“动作变得缓慢肢体僵硬，或者是肢体出现，或者是出现静止性手部或肢体颤抖，那有出现这些症状，就有可能暗示是一个早期巴金森氏症，但相关的诊断还有一些鑑别诊断，仍然需要透过专业的神经科医生评估。”

医生提醒，罹患巴金森氏症，务必定期回诊，也要搭配复健物理治疗、运动等，都是很有效的治疗效果，巴金森氏症疾病是一种慢性疾病，与三高一样，必须规律服药，学习与疾病共存，不需过度悲伤，积极治疗！