服用布洛芬可导致肺炎？

    “医生，我听说布洛芬会加重新冠感染，甚至引起肺炎，这是真的吗？有比布洛芬更好的退烧止痛药吗？”

    今天，中山大学附属第六医院疼痛科阮祥才主任医生针对消炎镇痛药布洛芬在新冠感染中的应用进行解答。

    布洛芬仍是居家良药

    阮祥才建议，布洛芬仍是新冠病毒感染者居家治疗常用药，没有任何证据表明它会加重新冠感染或引起肺炎。对于相关用药建议，不必担忧或反对。

    需要注意的是，布洛芬作为一种消炎镇痛药，往往用来缓解疼痛，譬如不是很重的头痛、关节痛、肌肉痛和痛经等，也用于上呼吸道感染引起的发热，很适合缓解新冠感染引起的发热、疼痛，尤其适合疼痛等不适感比较突出的情况。

    但是，对于以发热为主的不适，服用解热镇痛药，也就是对乙酰氨基酚疗效可能更好。在新冠感染引起的不适消失后，可以停用布洛芬或对乙酰氨基酚。

    对于这两种药：

    用来退烧不建议服用超过3天。

    用来止痛不建议服用超过5天。

    除非是医生建议继续服用，因为担心会损害肝脏或肾脏，也担心掩盖炎症和发热而延迟新冠感染的诊断。

    阮祥才介绍说：

    人们早就发现包括布洛芬在内的很多非甾体消炎镇痛药会增加人体细胞表面ACE2受体。

    在新冠大流行早期，竟发现新冠病毒通过结合ACE2受体入侵人体细胞，有人因此担心服用布洛芬等消炎镇痛药会增加感染新冠病毒的可能，甚至引起或加重肺炎症状。

    很多老人家因慢性疼痛服用布洛芬等消炎镇痛药，加之他们又是新冠感染并发症的高风险人群，就很容易造成服用布洛芬引起新冠感染的错误判断。其实，高龄和慢性疼痛共病只是混杂因素。

    迄今为止，没有科学证据支持布洛芬等消炎镇痛药，会引起或加重新冠感染。

    事实上，这个猜测影响很大，世界卫生组织、欧洲药品管理局和美国食品和药物管理局都表态不反对布洛芬用于新冠感染。

    后来，一个七万多例的新冠感染住院患者研究，也证实，入院前2周服用布洛芬等非甾体消炎镇痛药，与新冠感染结局无关。