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男星林志颖7月发生严重自撞车祸,导致肩膀肱骨粉碎性骨折、颅内出血、轻微脑震盪、气血胸等。嘉义长庚纪念医院复健部主任医生许宏志提醒,当驾驶人有粉碎性骨折情况时,要留意急性腔室症侯群、骨髓炎与癒合不良三种状况。除了进行急性伤害照护原则、搭配护具与辅具、积极复健、同时避免摄取刺激性食物,才能及早康复。
粉碎性骨折植钛合金 术后复健需搭配辅具
对于粉碎性骨折与植入钛合金手术,许宏志说明:“骨折通常有两种,一种是横断性型骨折,像筷子折断;还有一种是螺旋型骨折,就是像扭毛巾;粉碎性骨折就是横断加扭转,有横向的断掉,也有斜向、纵向的裂痕。”容易引发急性腔室症侯群、骨髓炎与癒合不良三种状况。
骨折后除了留意血肿,所谓的急性腔室症候群,是由于骨折易刺伤附近组织,导致受伤肿起的区域会越来越大,血液流到手指后却不容易再回到身体,造成手臂腔室的压力过大,就会形成急性腔室症候群。
骨髓炎是由于开刀完有外伤,细菌跑进去造成伤口发炎或骨头发炎,就形成骨髓炎,在粉碎性骨折较为常见。骨髓暴露得越多,就越容易产生骨髓炎。
癒合不良的情况在于粉碎性骨折是扭转加折弯,所以癒合时间较一般性骨折更久,平均约需3到6个月,如果再加上神经修复,平均要6个月才能开车或提重物。
另外,许宏志也提醒,肱骨受伤后要注意有无“垂腕症”。手部有三条神经“桡神经、尺神经、正中神经”,其中桡神经是影响骑车时手腕往上弯的关键,如果桡神经受伤,手腕就没有办往上弯,也叫垂腕症,是复健时一定要注意的状况。
由于骨折对人体伤害性很大,许宏志建议复健时可搭配护具加速恢复,一般性骨折用腋下拐杖即可;粉碎性骨折需使用支撑强度大的夹板;年长者则可使用助行器,可以帮助支撑、不要再受伤;还有,骨头需要重建,肌肉也需要重建,饮食的时候,这一阶段多摄取钙质、维生素D、蛋白质,可以修护身体的组织、加强机能。
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