新冠又出现一可怕后遗症，感染后血栓风险仍很高

随着各国防疫限制的放松，越来越多人把感染新冠病毒不当回事。

根据英国一项新研究，发现在感染COVID-19后的近一年时间，发生血栓的风险仍然很高，特别是感染新冠重病住院的人士。

该研究调查了大流行第一年开始的4800万未接种疫苗的成年人的健康记录，几乎涵盖了整个英格兰和威尔士的成年人口 。

感染新冠后血栓风险翻倍

在美国心脏协会《循环》杂志发表的一篇同行评议论文中，研究人员估计在2020年，COVID-19导致英格兰和威尔士的心脏病发作、中风和其他血凝块相关事件增加了10500多次。虽然风险总体上很小，并随着时间的推移而下降，但研究人员仍然发现，和未被诊断感染新冠的人相比，在COVID-19诊断后的49周内，患静脉血栓栓塞症（VTE）的几率仍然几乎是两倍。

VTEs是静脉中的血凝块，美国疾病控制和预防中心称这是一种严重的、诊断不足的、但可预防的疾病，可能导致残疾和死亡。其中肺部血栓就是静脉血栓VTE的一个例子。而动脉血栓是发生在动脉中的血块，也有潜在的危险。

该研究的共同负责人、布里斯托尔大学医学统计学和流行病学教授Jonathan Sterne也在声明中表示虽然这种风险在一段时间内升高，但令人欣慰的是，这种血栓风险下降得相当快，尤其是心脏病发作和中风。

这些研究有助了解COVID-19的长期影响。

和以前的血栓研究一样，布里斯托尔大学、剑桥大学和爱丁堡大学以及斯旺西大学领导的团队也发现，在确认感染COVID-19后的头一到两周，患血管疾病的风险 "明显上升"。不过，这种风险确实随着时间的推移而下降。动脉血栓在最初感染后迅速下降，但是静脉血栓VTE的风险仍然更高了。研究人员确实发现，动脉血栓和静脉血栓VTE的相对发生率在较长时间内仍然较高，特别是在住院的病人中。

总的来说，研究小组发现，在COVID-19检测呈阳性的第一周内，患者出现动脉阻塞性血栓的可能性要高21倍，可能会导致心脏病发作和中风。6个月后的某一天，这种风险下降到1.3倍。对于静脉血栓VTE，风险从第一周的33倍上升到27至49周的1.8倍。

虽然COVID-19和血栓风险之间没有什么关联，但研究人员确实发现，和白人患者相比，黑人和亚洲人以及有血栓病史的人风险更高。那些只有轻度或中度COVID-19病例的人也受影响，尽管风险通常比那些严重感染的人低。

剑桥大学生物统计学教授、该研究的共同负责人安吉拉-伍德也表示，研究已经表明即使没有住院的人在第一波疫情中感染新冠，也面临较高的血栓风险。

研究小组使用了2020年1月1日至12月7日整个英国和威尔士人口的匿名电子健康记录来分析数据，其中包括查看病人的COVID-19感染的严重程度、病人的人口统计资料和病史。收集的数据应该是在大规模疫苗接种活动之前，在Delta和Omicron等变种主导疫情之前。

该论文的作者建议采取预防性策略，如与初级保健医生进行健康审查和管理高风险患者，有助于减少危险血栓的发生率。

目前,研究人员正在研究2020年之后的数据，以更好地了解接种疫苗和其他变异体如何影响血管健康。