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患者:什么?你说我得了癌症?
医生:不是,它是息肉!
这样的对话,每天都可能会在不同医院上演。由于近些年癌症较为高发,它治疗难度大、治疗花费多,所以每个人都对癌有发自内心的恐惧。
当听到自己的身体长出多余的物质时,难免会将其和癌联系在一起,甚至是没有完全了解,就产生悲观、绝望的心理!
殊不知,息肉和癌完全就是两个不同的疾病,临床所说的息肉,指的就是人体正常结构上赘生出了多余的物质,从鼻腔、声带到肠道,只要是有黏膜分布的区域,都可能会生长出息肉。
在临床来看,息肉的确是肿瘤的一种,只不过它属于“良性肿瘤”,而癌是恶性肿瘤!
良性与恶性肿瘤最大的区别,就是良性肿瘤表面有包膜、发展速度较慢,变异的细胞不具备转移、浸润的特点,通常对人的危害性并不大。
这一点在息肉上也有明显体现,绝大部分息肉都是隐蔽生长的,在其体积还不大、没有影响功能时,患者基本没有任何症状表现!
虽说息肉是良性肿瘤,但也有一部分具有恶变倾向。目前来说,属于良性息肉、恶变率极低或没有恶变率的息肉,主要是胆固醇类、炎性息肉、增生性息肉等。
而虽然是良性肿瘤,但是却具有恶变倾向的息肉,就是:腺瘤性息肉!
腺瘤性息肉在临床上主要有三个类型,其中最为高发的就是管状腺瘤,其多为单发性有蒂息肉,以圆形、椭圆形最为多见,其外形又可呈乳头或非乳头状。
通常情况下,管状腺瘤的直径多在1cm以下,其癌变率约为1%~5%,越是体积较大的单发性管状腺瘤,癌变率也就会越高;
而第二类,则是绒毛状腺瘤,它的病发率不及管状腺瘤,但是其恶变率却相当高,在患病后的10年内癌变率就能达到70~90%以上。
临床大部分患者在出现绒毛状腺瘤时,都是以单发性息肉为主,这种息肉的直径多超过了1cm以上,有10%~20%左右存在蒂;
第三种腺瘤性息肉为混合型腺瘤,它同时存在以上两种结构,癌变率也在二者之间!
就目前临床掌握的资料来看,腺瘤性息肉最为高发的部位就是大肠。在中国全部的大肠癌患者中,超过80%都是由腺瘤性息肉发展而来的。
而且,腺瘤性息肉还有一个特殊的类型“家族遗传性腺瘤性息肉病”,这是一种常染色体显性遗传病,当自己携带这种基因后,在20岁左右就可能会发病,肠道内甚至会同时长出上百个息肉,如果不及时进行治疗,后期癌变率基本等于100%!
在临床看来,无论是哪一部位出现了腺瘤性息肉、息肉直径大于1cm以上,都需要及时进行治疗。
不过,需要提醒大家的是,息肉病具有一定的复发性,所以即便是在手术过后,也应定期进行复查,这既是为了了解健康情况,也是为了避免息肉复发而不自知。
如果多次复查后,息肉都没有复发迹象,可在医生建议下,适当延长息肉的复查时间。
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