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爱吃甜食、炸物 小心“癌王”缠身
www.creaders.net | 2021-10-27 21:47:07  世界日报 | 0条评论 | 查看/发表评论
  

胰脏癌,之所以又被称为“癌王”,台湾台安医院肝胆肠胃科医师叶秉威表示,主要是因其“发生率”接近“死亡率”,确诊后一定时间内会往生,胰脏癌的5年存活率小于5%,大部分病患无法活超过5年,而一般存活期的中位数,大约为半年到1年。叶秉威也强调,胰脏诊断时,通常都已经是中晚期,第二期、第三期,甚至是第四期,已经没办法开刀完整切除癌细胞,预后相当差,因此,平时应避免高糖高油脂食物,有慢性胰脏炎及胰脏水泡的患者也务必要定期就医追踪。

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(图:健康医疗网提供)

Q:胰脏癌的危险因子是什麽?

叶秉威表示,胰脏癌细分为很多种,在台湾最常见的是“胰管腺癌”,比例高达90%,其他比较少见的是属于神经、内分泌肿瘤,或是因为胰脏囊肿恶化所产生的癌症。胰脏癌的成因、机转很複杂,但叶秉威说明,会诱发胰脏产生癌变的主因是“糖”,糖分比例高的话,其实产生癌变风险相对高,另外则是有关基因遗传,若有胰脏癌家族史,或是遗传性胰脏发炎,因为基因变异导致胰脏细胞癌化的比例高。

另外注意的是“环境”,什麽样的环境容易诱导胰脏细胞癌变?叶秉威表示,如果一个人长期喝酒,导致胰脏不断发炎,形成慢性胰脏炎,其实引发胰脏癌的风险相当高。而平时就有抽烟、喝酒,且有肥胖,或平常爱吃高糖、高油脂的食物也是危险族群,另外,也跟年龄有关,叶秉威强调,一般来说60岁左右,是胰脏癌发生的风险族群,其中男性多于女性三倍。

有些人胰脏会产生胰脏水泡(或称胰脏囊种),其导致胰脏癌的风险也比较高,叶秉威表示,不过目前糖分的摄取是造成癌化的重点,因此平时血糖值的监测很重要,叶秉威强调,如果中年人,也就是50岁以后,2年内诊断有“糖尿病”的患者,是属于胰脏癌高风险族群。

Q:有哪些症状可及早察觉?

叶秉威表示,其实早期胰脏癌没有任何症状可以遵循。不过根据胰脏肿瘤的位置,可评估出相对应可能会出现的身体症状来判断:

一、胰脏的头部:

由于胆汁分泌会藉由胆管穿过胰脏后进入十二指肠,一旦受到肿瘤压迫,胆汁的容易瘀积在胆管中形成黄疸,因此皮肤会泛黄,小便颜色会变成红褐色,眼白也会泛黄。另外胆管被阻塞以后,胆汁无法进入肠道,粪便就会改变颜色,因粪便的黄棕色是藉由胆汁染色,若胆管被阻塞,大便颜色就会变成白色或灰白色。

二、胰脏的底部、尾巴:

不像头部肿瘤,并没有明显的徵兆,通常是等到肿瘤长大到一定程度,造成“痛感”,像是上腹部或背部疼痛,痛点类似胃部,但是会痛到后背部,比较容易发生在吃饱饭、或躺平后,医师表示,门诊中发现不少胰脏癌患者,都表示有时候晚上会痛到醒来。

三、非典型症状:

食慾减退、体重减轻、倦怠,非特异性症状,其他癌症也都会有类似的症状。

Q:如何预防胰脏癌?

应避免高油脂、高糖摄取,叶秉威建议,蔬果摄取要多,肉和脂肪摄取比例可以降低,以减少致癌基因突变,另外提到生活习惯,胰脏癌最好要戒烟戒酒,胰脏癌跟肥胖也很有关係,维持体重不要过重。如果有家族病史,也就是家族中一等亲以内有胰脏癌病史,或是饮酒量大导致慢性胰脏炎者,以及有胰脏囊肿(水泡)的人,必须定期前往胃肠肝胆科看诊检查。

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