妇科大夫教你如何判断月经异常

　　众所周知，月经是女性特有的什么，而且具有明显的周期性。在传统观念里，月经出血似乎与排毒有着密切的关系。

　　北京儿童医院顺义妇儿医院妇二科武童医生表示，这样的认知是不正确的，月经只是一种正常的生理现象，不能排毒。女性应该科学认识月经，及时发现月经异常，很多妇科疾病最初的表现就是月经异常。因此，养成记录月经的习惯也很重要。

　　卵巢每个月经历卵泡发育、排卵、黄体形成及萎缩的周期性变化，在卵巢分泌性激素的作用下，子宫内膜也随之出现周期性的脱落及出血，也就是月经。月经的具体成分就是内膜脱落后的血管破裂出血、子宫内膜碎片、宫颈粘液以及脱落的阴道上皮细胞。

　　既然是血管破裂出血，月经血也来源于人体血液循环系统，和我们全身流淌的正常血液一样，不存在“毒素”一说。有人会问，那为什么每次月经前脸上长痘痘，来了月经就消失了?还有为什么月经前乳房胀痛，月经过后就好了?武童医生表示，其实这些并不是因为月经所谓的“排毒”作用，而是因为体内激素发生周期性变化的原因。

　　正常月经具有周期性。出血第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期。月经周期一般为21—35日，平均28天。经期就是每次月经的持续时间，一般为3—7日。经量为一次月经的总出血量，大多数女性整个经期的月经量为20—60毫升。

　　月经周期、经期或经量任何一个出现异常，都属于月经异常。其中月经周期和经期的异常我们容易判断，整个经期的月经量多于80毫升就考虑月经过多，而少于5毫升则是月经过少。但对于月经量由于个体的差异，以及缺乏方便准确的计量方法，女性往往不能准确判断。

　　然而，我们不可能把月经血放到容器里测量。可以借助矿泉水瓶盖来理解，一个矿泉水瓶盖容积大概就是5毫升，如果整个经期的月经量少于一个矿泉水瓶盖的量，就考虑月经过少了。当然，如果以前月经量正常，现在经量明显减少，即使多于5毫升，也是需要重视的。月经过多可以通过更换卫生巾次数估算，一般情况下，每昼夜更换卫生巾3—5次为基本正常，每个周期不超过两包卫生巾(每包10片)，超过这个量则视为月经过多。

　　此外，以下几个问题，也可以帮助自我评估是否有月经过多：

　　1.是否必须要在夜间更换卫生巾或卫生棉条?

　　2.在经量多的日子里，是否每两个小时更换一次卫生巾或卫生棉条?

　　3.是否在经血中发现大血块?

　　4.经期时有没有感到虚弱、乏力、头晕或气喘?

　　5.您是否需要根据经期调整社交活动或改变着装?

　　如果对其中一个或多个问题的回答为“是”，可能提示月经出血量较大，建议与妇科医生及时沟通。