新研究：肿瘤会抢糖吃 断糖可“饿死”癌细胞

　　“我要饿死癌细胞!”

　　钟大爷70多岁，身高1米7多，在贲门癌术后5个月，体重从75kg降到不足50kg，几乎就是皮包骨了，一阵风就能吹倒。

　　了解完他的饮食情况后，营养科副主任钱展红发现，钟大伯的“暴瘦”并非手术造成。原来，钟大伯做完手术后，听朋友说得癌症是因为吃太好，肉、奶、蛋、鱼等都是营养丰富的“发物”，只要不吃，癌细胞就能被“饿死”。

　　一、禁食真能“饿死”肿瘤细胞吗?

　　今年2月15日，发表在国际期刊《Nature》上的一篇文章指出，免疫细胞会吞食糖分，获得营养，进行生长和分裂，产生更强的免疫反应。而癌细胞能利用糖达成相反的目的——恶性增殖。因此，阻断癌细胞对糖的使用，让更多的糖被免疫细胞使用，有利于提高免疫治疗的效果。

　　这一新发现，似乎与“禁食饿死癌细胞”的说法不谋而合，但事实真的是这样吗?

　　上个世纪20年代，科学家们就发现癌细胞会优先通过糖分获取能量，而且获得糖分的能力远高于普通细胞。癌细胞获得能量后能快速增值，因此出现了不少“饿死癌细胞”的说法，再加上不良媒体的渲染，很多癌症患者开始不敢吃糖，只吃蔬果，有的干脆绝食。

　　但如此“一刀切”实在不可取。糖分是人体主要的供能物质，在生理活动上起着非常重要的作用，正常细胞也需要糖分，盲目减少甚至切断摄入糖分，不仅是癌细胞，正常细胞获得的能量也少了，长期以往，会影响身体的免疫功能，不仅癌细胞没能“饿死”，还会给身体到来严重损伤，使得病情加重。

　　而且，就算不从饮食中摄入糖分，身体也会将脂肪变成糖，供给癌细胞和正常细胞能量。一昧节食，不仅不能起到什么作用，反而会降低身体的免疫能力。

　　既然患者无法实践，是否代表这些研究都无意义呢?恰恰相反，当我们把原理用于规范治疗时，更能突显它的作用。

　　二、间断禁食+二甲双胍，促进癌细胞凋亡

　　“饿死癌细胞”的研究一直不少，其中一项重磅研究发表在了《癌症细胞(Cancer Cell)》上。

　　欧洲肿瘤研究所的科学家发现，间断限制进食可降低化疗毒副作用，还不会导致体重减轻。流行病学显示，服用二甲双胍的患者癌症发病率和死亡率均出现降低，进一步研究发现，二甲双胍和禁食可协同作用，抑制肿瘤生长。

　　他们将接种了结肠癌细胞的小鼠分为5组，2组为随意进食，3组以24小时为周期进行间歇性禁食，再分别接受安慰剂和二甲双胍治疗。结果发现，肿瘤在低糖环境下才对二甲双胍敏感，实验组小鼠的肿瘤生长被强烈抑制。那么在人类中这种方法可以起效吗?

　　2020年，《Nature》杂志发表了一项临床试验研究报告，参与者是129例激素受体阳性乳腺癌患者，结果发现，化疗+模拟禁食相结合，可加速治疗进程。

　　研究人员表示，肥胖人群更容易患癌，而长期肥胖和糖尿病患者存在胰岛素抵抗和瘦素耐受问题，胰岛素抵抗和高水平瘦素均可促进肿瘤生长，模拟禁食可有效降低胰岛素和瘦素水平，达到减少癌症风险的效果，化疗疗效也得到增强。

　　不过，小九在这里要再次强调，“饿死癌细胞”仅适用于规范治疗，且目前还处于研究阶段，安全性还需进一步试验。

　　三、盲目尝试禁食，风险很大

　　对大部分人而言，2天的轻断食可能有助于减重、降糖、降血压，但青少年、70岁以上人群、孕产妇、肝病患者、体弱者、肿瘤患者和有其他严重疾病的人，禁食有有很大的风险。

　　特别是肿瘤患者，疾病和治疗本身会消耗身体，有的还需要营养支持治疗，盲目尝试禁食可能造成不可挽回的后果。

　　四、肿瘤患者要这样吃

　　既然肿瘤患者不能太忌口，那么该怎样吃呢?这里以三大营养物质为基础，介绍需要注意的地方。

　　1.蛋白

　　肿瘤会消耗大量的蛋白质，手术、放化疗也会对正常组织造成损伤，因此患者对于蛋白质的摄入要充足。可以适当多食用富含蛋白质的食物，多吃鱼肉、蛋类和肉类，对于有胃肠道损伤的患者，可以食用软烂细碎的动物性食物。

　　2.谷物

　　肿瘤患者需要保持适当的能量供给，以维持理想体重，可以每天食用适量的谷物，200克到400克为宜，在胃肠道功能正常的时候，注意粗细搭配。

　　3.脂肪

　　对于脂肪，可多摄入富含Ω-3及Ω-9脂肪酸的食物。Ω-9可通过碳水化合物和其他脂肪合成，容易获得，而Ω-3是人体的“必需脂肪酸”，无法自身合成，必须从食物中获得，例如深海鱼、亚麻籽油、豌豆、大豆、菠菜、羽衣甘蓝等。患者也可适当服用一些含Ω-3的膳食补充剂。

　　在肿瘤治疗时，患者要相信科学，不要轻信他人所言，如果有什么疑问，可以询问主治医生，去轻易对自己的身体“下手”。