婴儿食物过敏 妈妈最好规避八大类食物

　　近些年来，儿童食物过敏发病率越来越高，也越来越引起家长的重视。与引发的机体不良反应的食物不耐受不同(如乳糖不耐受)，食物过敏是一种由于进食而引起的可重复发生的机体免疫反应。

　　过敏与什么因素有关?宝宝进食后出现过敏症状怎么办?食物过敏的婴儿要如何添加辅食和转奶呢?这份养育指南请您收好。

　　造成食物过敏因素有很多，如遗传因素、环境因素、机体自身免疫状态、早期暴露等。其中，过敏的家族史是最大的风险因素，父母过敏史与婴儿过敏风险关系见下图：

　　婴儿进食后出现异常请小心食物过敏

　　食物过敏的症状常在食物摄入数分钟至数小时内出现，这些症状不具有特异性，常见的有胃肠道症状，如口周瘙痒、反流、呕吐、腹痛、腹泻、便血、便秘等;皮肤症状，如皮疹、湿疹、荨麻疹、水肿等;呼吸系统症状，如鼻塞、咳嗽、喘鸣、气促等。严重者还可能出现全身性症状，如低血压、休克等，再次摄入该食物时症状也会再次发生。

　　由于食物过敏症状没有特异性，因此确定食物过敏时要做一些必要的查体以及实验室检查，如特异性的IgE抗体检查，皮肤点刺试验等。但这些都不能作为诊断食物过敏的金标准，确诊食物过敏一般需要在食物回避2-4周后，再进行食物激发试验，从而确定过敏原。

　　食物过敏婴儿的妈妈要规避八大类食物

　　确定宝宝出现了食物过敏后，如果是母乳喂养，鼓励继续坚持母乳喂养，并保证妈妈钙、铁、维生素D摄入充足，还要规避过敏食物。常见的过敏食物有8大类，即牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、海鲜、鱼和小麦，一般为了让孩子尽快恢复，建议妈妈把8大类都忌掉。

　　妈妈在忌食过程中要学会看食物标签，寻找潜在的过敏成分，食物、保健品、药品、疫苗等都需要注意否存在过敏成分。如果母乳喂养时，婴儿的过敏临床症状依旧严重且持续存在，或出现生长发育不良和其他营养素缺乏等现象时，可考虑停止母乳喂养。此外，若食物回避引起妈妈体重减轻并影响健康，或妈妈不能应对食物过敏的心理压力时，也可考虑停止母乳喂养。

　　在人工喂养时，如果出现轻中度过敏，医生一般建议采用深度水解奶粉，重度过敏则建议直接采用氨基酸配方奶粉。如果是混合喂养，则母乳喂养和人工喂养的条件都要考虑进去。

　　过敏婴儿要逐一添加辅食

　　一般情况下，我们建议辅食添加的月龄是6个月，一般要求不早于4个月，不迟于8个月。如果添加过早，胃肠系统还很娇嫩，容易引发过敏性疾病或消化不良;过晚会导致不能满足宝宝日益增长的营养需求，还会影响嗅觉、味觉和咀嚼功能的发育。添加辅食要按照循序渐进的原则：由稀到稠，由少到多，由细到粗，由一种到多种。且应该先添加富含铁的米粉、果蔬泥和肉泥，到7-9个月再逐步添加半固体的蔬果和烂面条，烂粥等，10个月后开始添加碎末状的鱼类或肉类。

　　针对过敏的婴儿，除了上述要求以外，还要注意不要喂食明确含有过敏原的食物，且每次只添加一种辅食并观察7天，确认这种辅食不过敏后再加下一种。引入辅食当天，应尽量安排首餐进食，便于排除其他食物影响。添加辅食要按照从谷类到果蔬类，再到蛋白类的顺序，一旦出现过敏症状，请及时就医。

　　过敏婴儿的转奶不能与添加辅食同时进行

　　一般来说，氨基酸配方奶粉或深度水解奶粉使用满6个月，或者婴儿满9-12个月后再转奶，转奶时应该先从氨基酸奶粉转成深度水解奶粉，再转成部分水解奶粉，适应后再转成整蛋白配方奶粉。一次只能改变一个因素，转奶不要与添加新辅食同时进行，且要先添加辅食再进行转奶。此外，新配方奶需要慢慢添加，一般一开始只加一勺，观察3-5天无症状后继续转，完成一次转奶需要约一个月。在转奶过程中如果出现过敏症状，则应立刻停止转奶。