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糖尿病患者可通过多种方法来预防心脏病和卒中,改变生活方式大有作用,在 75 岁以下的人群中,因心脏病和卒中导致的死亡有 1/4 可被预防。
对于糖尿病患者来说,积极主动关注心脏健康是个好主意,原因是,糖尿病患者发生卒中或心脏病发作的几率,是非糖尿病患者的 2 倍。
1、动起来
运动能强健心脏,降低血压,燃烧热量,改善血糖和胆固醇水平,这些一起构成了有力的健康保护。
不必非要去健身房锻炼,每周 5 天,每天快走 30 分钟,能降低发生心脏病和卒中的几率。
如果 30 分钟太久,刚开始可以少走一会,然后逐渐增加,步行的关键是要以较快的速度行走,增加步行时长和频率。
建议:可以使用计步器,记录每天走了多少步,这样能激发运动积极性。
2、选择有益于心脏健康的脂肪
食物中所含脂肪的种类会影响血液中的胆固醇,不要吃加工的零食和甜食、油炸食品、全脂牛奶和奶酪、黄油等固体脂肪以及富含脂肪的红肉。
这些食物含有饱和脂肪和反式脂肪,不利于心脏健康,相反,应选择不饱和脂肪,不饱和脂肪主要来自植物。
如植物油、坚果和种子,这种脂肪可以改善胆固醇水平,对心脏健康有益,因此被认为是“好”脂肪。
3、“坏”脂肪和“好”脂肪
ω-3 脂肪酸也有益心脏健康,有助于预防动脉堵塞,因此,每周应至少吃 2 次非油炸鱼肉,选择健康的多脂鱼如三文鱼、长鳍金枪鱼、沙丁鱼、虹鳟鱼和鲭鱼。
提升健康的 ω-3 脂肪酸的摄入,豆制品、核桃、亚麻籽和菜籽油也是 ω-3 脂肪酸的优质来源。
建议:为了使心脏获益最大化,应杜绝“坏”脂肪,同时加入“好”脂肪,不要吃汉堡或排骨(含有不健康的饱和脂肪),应选择烤三文鱼或鳟鱼。
烹饪时不要使用黄油,应使用植物油、橄榄油或菜籽油,不要在三明治上放奶酪,可以尝试放一点鳄梨。
4、多吃全谷物、水果和蔬菜
全谷物、水果和蔬菜的纤维含量高而热量低,这使其成为保持健康体重的理想食物。
2009 年的一项研究发现,能做到下述几点的人,患心脏病的风险下降 81%,卒中风险降低 50%:
减轻体重。
每周锻炼 3.5 小时或更久。
不吸烟。
吃全谷物、水果和蔬菜。
此外,2011 年的一项大型研究表明,吃大量富含抗氧化剂的水果和蔬菜的瑞典女性,发生卒中的风险降低了 17%。
柑橘类水果和深橙色、红色、黄色和绿色的蔬菜和水果是抗氧化剂的优质来源。
建议:设定一个目标,即每餐有一半食物是水果和蔬菜。
5、保持健康的体重
减掉多余的体重并保持,并不容易,但是有研究表明,保持健康的体重能够降低心脏疾病和卒中风险,通过长期改变生活方式,如减少摄入的热量和经常锻炼,来减掉体重。
建议:减肥需要时间,不要灰心,即便没有减掉体重,锻炼和健康饮食也能降低心脏病和卒中的发生风险。
6、戒烟
吸烟不仅对肺部有害,对心脏也有害,吸烟会使患心脏病的几率增加 2~4 倍,患卒中的几率增加 2 倍,戒烟很难,但是成功戒烟会有所帮助。
咨询个人、团体和打咨询电话、寻找解决戒烟问题的方法以及手机上的程序,对于戒烟都有帮助。
尼古丁贴片、吸入器和处方药也有作用,咨询和药物结合使用比单独使用各种疗法的戒烟效果更好。
建议:拨打戒烟热线或向医生寻求帮助。
7、了解自己的指标
控制好糖尿病能降低发生心脏病和卒中的几率,如果能控制好血压、胆固醇含量和糖化血红(HbA1c,指过去 2~3 个月内的平均血糖值)水平,就能往好的方向发展。
为了做到这几点,首先需要了解自己的指标,经常进行检查,包括血液检查和体检。
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