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老话常说“久病床前无孝子”。我们自古讲究“孝顺”,但面对老人长年累月的生病在床,吃喝拉撒都需要照顾时,多少儿女会磨掉耐心,从开始的一脸孝顺,到最后的一脸嫌弃。
2019年7月29日,国家卫健委健康中国行动推进委员会办公室新闻发布会公布,中国人均预期寿命77岁,健康预期寿命仅68.7岁!也就是说,中国居民大致有8年多的时间带病生存。①
日本高龄者临终医疗学会医师宫本显二、宫本礼子夫妇写过一本书《不在病床上说再见》,其中写到,我们看过了 6 大国家(瑞典、澳洲、奥地利、荷兰、西班牙与美国)的高龄者临终期医疗现场。在这些欧美国家,只有 20% 的人在医院过世,基本没有长卧在床的老人,而亚洲却刚好相反。
为什么欧美少有长年卧床的老人?
其原因在于,在欧美人的普遍认知里,“活的时候尽情享受、死的时候干脆爽快”。
欧美人普遍认为,高龄者到了一定年龄后“寿终正寝”,这是天经地义的事情。而通过打抗生素,服药、手术、人工补充营养等方式为高龄者延命,也就是干涉他人的自然发展,反而被视为一种侵害人权与伦理的行为,更会被认为是在虐待老人。
《不在病床上说再见》中介绍,比如当欧美的高龄老人出现无法进食时,医生和家人一般都不会要求给与患者插胃管或打点滴,就算发生了感染引起肺炎,也不会给患者乱用打抗生素,一般是仅依靠内服的药物。当然这样也就不会在人生的最后时光里遭受折磨。
欧美人普遍认知中,给一个快要临终的老人,插胃管、大型手术、呼吸机等一些列的抢救措施,实在很难让人感受到他们身为人类应有的尊严。
简单的说,大多数的欧美国家的患者在进入意识不明的长卧状态前,就自然地寿终正寝了,这样不会制造出长期卧床的高龄患者。
因此,了解完欧美国家的情况后,宫本显二、宫本礼子夫妇都已留下书面文件,清楚表达他们在临终期时,均不愿接受胃造口等各种“受到折磨”的延命医疗,不仅如此,他们也向子女们再三耳提面命,不可因一己的情感之私,让老人承受无效医疗之苦。
巴金:这样的长寿对我是一种惩罚!
著名作家巴金最后的6年时光,都是在医院度过的。这6年里,他以院为家,整天躺在床上,过上了有口难言的日子,默默承受着“语不能言”的悲哀。
因为气管切开和帕金森氏病的折磨,他不能自己进食而是靠通过鼻子插入胃管进食。为了吸痰,插管长期插在鼻子里,嘴合不拢,下巴脱了臼。后来还做了气管切开,用呼吸机呼吸使呼吸道畅通。
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