肺癌发生时 身上有三处发痒？

　　肺癌的确会引发一些肺外表现，但查遍了教科书、权威指南、诊疗规范、专家共识等，均未提及肺癌可导致三处发痒，不知道这个说法从何而来?与其纠结于这种毫无依据的说法，不如从目前证据比较充分的临床表现去识别肺癌。但需要提醒的是，肺癌的临床表现具有多样性并缺乏特异性，所以请不要对号入座。

　　咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，有50%以上的肺癌患者在诊断时有咳嗽症状。咯血是最具提示性的肺癌症状，通常表现为痰中带血丝，大咯血少见。当原发肿瘤扩展引起肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道、肺不张与阻塞性肺炎时，可出现呼吸困难。同时肿瘤组织坏死可以引起发热，而继发性肺炎也可以引起发热。如果肿瘤位于大气道，通畅可引起局限性喘鸣症状。

　　虽然没有确切的肺癌引起三处发痒的说法，但肺癌可引发的皮肤表现包括：手掌棘皮症、皮肌炎、匍行性环状红斑、副肿瘤性肢端角化症、大疱性皮疹、游走性血栓性静脉炎、手足点状角化症、肥大性肺骨关节病和杵状指等。需要强调的是，这些肺癌的皮肤表现以个案报道居多，所以证据也并不充分。

　　早期肺癌的临床表现并不明显，所以很容易漏诊。目前CT扫描检查是早期肺癌最好的筛查手段，而确诊则依赖于活检取病理结果。所以有需要排查肺癌的患者还是建议行以上检查，不要过份