耳念珠菌全球扩散 3方法预防

　　一种抗药性极强、有致命威胁的“超级真菌”——耳念珠菌，正在全球悄然扩散。截止二月末，美国医疗机构已通报近600起耳念珠菌感染病例，其中，近半患者在感染的90天内死亡。美国疾病防控中心（CDC）将其列为“紧急威胁”。

　　去年，一名纽约老人入住西奈山医院接受腹部手术，血液检查时发现感染了耳念珠菌，并于90天后死亡。院方测试发现，耳念珠菌遍布他的病房，医院需要对设备进行特别清理，甚至不得不拆掉部分地板和天花板，才得以清除这种真菌。

　　美国感染科专家拉法艾拉·卡莱希曼博士（Dr. Raffaella Kalishman）表示，耳念珠菌会感染物体表面，并且可以存活数周，也可以通过人体携带传播。更严重的是，这种真菌对多种药物都有抗药性，一些感染案例几乎没有药物可以治疗，“我们很少看到抗药性这么强的真菌。”

　　人类首次发现耳念珠菌，是在2009年，从一位日本病人的外耳道分离出来。如今，耳念珠菌感染已经迅速传播至美国、中国、韩国、加拿大、澳大利亚、法国、德国等30多个国家。据美国CDC统计，美国已有587个确认感染病例；中国大陆目前有18个通报病例；台湾曾有一个轻度感染病例。

　　CDC将耳念珠菌视为“严重的全球健康威胁”，因其传播快、发病重、抗药性强、难诊断、且在医疗和护理机构之内传播。其感染致死率高达30%～60%。

　　不过，如果你是身体健康的普通人，则不需太担忧。

　　哪些人要当心耳念珠菌感染？

　　卡莱希曼博士指出，耳念珠菌主要感染免疫功能低下的人，特别是患有多种疾病，或是患有癌症、败血症等重病的患者。

　　而身体健康的普通人，虽然可能被感染，但不易发病。“我们没有看到任何健康的人，因感染这种真菌而患病。”

　　并且，耳念珠菌主要在医院、护理院等医疗机构内传播，在社区、学校等公共场合都不必担心传染。

　　耳念珠菌感染的主要风险人群包括：

　　● 近期做过手术的人

　　● 患有糖尿病、癌症或多种疾病等免疫功能低下的人

　　● 长期使用广效抗生素和抗真菌药物者

　　● 近期在护理机构入住，并且身上曾插管（如呼吸管、鼻胃管）的人

　　感染耳念珠菌有哪些症状？

　　耳念珠菌通常会从血液进入人体，患者可能出现高烧、血压极低等症状，甚至出现器官功能障碍。

　　但是，耳念珠菌的感染症状往往难以引起注意，因为患者通常已经患有其它疾病。

　　耳念珠菌感染能治疗吗？

　　耳念珠菌并非全然无药可医。CDC表明，多数感染可以使用抗真菌药物echinocandins治疗。然而，一些耳念珠菌对现有的三类药物均有抗药性，可能需要加大剂量、用多类药物来治。

　　三方法，预防耳念珠菌感染

　　1. 正确洗手

　　洗手是预防耳念珠菌感染和传播的重要方式。卡莱希曼博士表示，用普通的洗手液洗手，就可以清除皮肤上的耳念珠菌。

　　普通人平时就应该养成洗手的习惯。需要特别注意的是，在探望病人前、后，都需要仔细洗手，避免把菌传染给病人，或是携带到其它地方。

　　用正确的方法洗手，才能有效除菌：

　　先用流动的清水浸湿双手，然后挤上洗手液，充分揉搓手心、手背、手腕、手指缝和指甲下方，至少搓洗20秒。再用清水冲洗干净，拿干净的毛巾擦干。

　　2. 提升自身免疫力，控制慢性病

　　增强免疫力，就可以降低耳念珠菌等微生物感染风险。平时养成良好的作息、生活习惯，均衡饮食，规律运动，将身体免疫力维持在最佳状态。患有糖尿病、癌症等慢性病的人，应注意控制疾病，积极治疗。

　　3. 不要滥用抗生素和抗真菌药物

　　耳念珠菌这类“超级真菌”难治的主要原因，就是其高度抗药性。为什么会产生这种抗药性？因为微生物有相当强的环境适应力，使用抗生素、抗真菌药物越多，就越容易导致抗药菌的产生。

　　不仅如此，服用这些药物，还会杀掉体内的天然好菌，从而使人更容易感染危险菌类。

　　“这在全世界都是一个非常严重的问题。”卡莱希曼博士说。

　　因此，专家普遍建议：不要主动要求医生开立抗生素；如果医生没有开处方，不要滥用抗生素；在使用抗生素时，要注意正确的服用时间和服用剂量。