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孙小姐近一年来感觉自己腰围明显增粗了,以前很合适的裤子,现在腰部已经明显扣不上去了,周围的亲朋好友开玩笑说她这是步入中年发福的阶段了。但一次体检,她却意外发现,原来这“发福”的小肚子,竟是她卵巢上的囊肿“搞的鬼”:超声显示,她左右两侧的卵巢各有一个囊肿,由于囊肿较大,医生建议手术治疗。
卵巢,对于女性来说是一个非常重要的生殖器官,它虽然很小,大小才约4cm*3cm*1cm,重约5-6g,但它分泌的雌激素和孕激素,却对女性全身各个器官起着非常重要的作用,同时,它还能产生卵子,是决定女性性征和生育的重要器官。
生理性囊肿,无需担心
育龄女性每个月经周期都有一次排卵,这个期间,卵泡发育,就会使卵巢超过正常的体积而形成生理性囊肿,有时也可因发育大的卵泡没有排出,形成大而无用的卵泡而导致卵巢囊肿的发生。这种情况下的卵巢囊肿在超声中多提示为单侧、壁薄、内透声佳,边界清晰,一般不超过5cm,多于经后2-3天消失。
所以,一旦超声报告中显示有这种卵巢囊肿时,女性朋友也不用太过于焦虑,在下一次月经来潮的第四、第五天再复查一下。此时,新的卵泡还没有形成,比较能反映出卵巢的生理状态,如果这个阶段复查出来的卵巢囊肿消失了,那么,说明之前发现的卵巢囊肿是“虚惊一场”,它只是一种生理性的卵巢囊肿,无需进行药物或其他治疗。
但如果再次复查出来结果还是显示仍有囊肿存在,那么,提示非生理性囊肿的可能性很大,需再进一步排查。
卵巢囊肿还有哪些症状?
1.腹胀、腹痛
受肠蠕动及体位变动的影响,卵巢囊肿可在盆腔内移动牵拉,使得下腹或髂窝部出现充胀、下坠感,当肿瘤刺激腹膜、出血,压迫或发生粘连时,可出现脐周或下腹部持续性疼痛。另外,卵巢囊肿发生急性蒂扭转时,患者可出现体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,有时还伴有恶心、呕吐甚至休克。
2.压迫症状
当卵巢囊肿充盈整个腹腔时,可因腹腔内压增加,影响到下肢静脉回流而导致腹壁及双侧下肢水肿,盆腔腹腔脏器受压,还可发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
3.月经紊乱等内分泌问题
可因功能性肿瘤而出现不规则阴道流血或绝经后阴道流血表现,尚未绝经的女性可表现为月经紊乱,绝经后的女性可表现为不规则阴道流血等。
生理性肿瘤也要小心恶变
虽然大多数卵巢囊肿都为良性的,但也有一些可发展为恶性,恶性肿瘤可严重影响到女性朋友的健康。
重视体检,及早发现端倪
既然卵巢肿瘤可给女性朋友的健康造成威胁,及早发现并给予合适的处理是非常重要的。然而,又由于卵巢处于盆腔深处比较隐蔽的位置,早期发生病变时也不是那么容易被肉眼发现到,但却可以通过超声检查发现,目前来说,B超是检查卵巢肿瘤最简单、最有效的办法,所以,常规的健康体检是很必要的,一旦发现有卵巢肿块时还可辅以CT或MR来帮助鉴别其性质及来源。另外,肿瘤标志物的检查,如CA125、CA199、AFP、CEA、HCG等,也可以初步判断肿瘤是否存在有恶变的可能。如考虑为良性卵巢肿瘤,可视肿瘤的大小等具体情况决定是否手术,暂时无需手术处理的,注意定期做好随访,若肿瘤继续生长或怀疑已经有恶变的可能,则应该尽早手术,以减少对女性的内分泌功能和生殖功能的影响。
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