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加拿大的医疗让很多人等不及,好不容易等到了做手术的时机,做完手术患者觉得万事大吉了,但是事实上,手术工具被遗留在患者体内的情况也越来越多了。
47岁的Tracy-Ann Wallace就是经历这一不幸的其中一人。2014年,她在多伦多的圣麦克医院(St. Michael's Hospital )进行了卵巢纤维化手术(ovarian fibrosis),术后她感到很深的痛苦,她说:“我永远也忘不了胃部难忍的疼痛,还有子宫部分切除后,体内散发的深深的恶臭。我长久地忍受痛苦,上厕所也是个问题。”
最终,她的朋友建议她去手术候诊室,就在那里等着,直到医生同意见她。之后,医生对 Wallace进行了身体检查,结果令人震惊。
Wallace表示:“已经从我的体内取出了一个手套还有两块海绵。”
魁省、阿省情况最严峻
加拿大广播公司 Go Public 此前曾经报道,在过去五年时间,加拿大术后物品残留患者体内的案例增加了14%。经验丰富的外科护士Bev McLean对此表示,这并非意外,而是医生和护士们迫于压力仓促完成手术造成的系统性问题。
McLean33年的职业生涯中在手术室度过了一半多,除了做护士之外,她还担任一些其他职务,大部分时间,或者说最近,她主要是审查一些法律案件中的错误。
她表示,类似事件多发,2010年就曾经有过,当时外科医生正在核对手术设备,但是漏记了一个海绵,直到后来才发现被遗留在了患者体内,最终,患者感染,再次进行手术将海绵取出。
McLean表示,为了减少等待时间,降低手术成本,加拿大很多省份都设置了特定手术的最高手术费,不管这个手术有多复杂,不管期间可能会出现什么问题。同时,这些省份还要平衡他们的收支,导致了对加班的限制,也就增加了手术的紧迫感,必须在短时间完成手术。
McLean表示:“总之就是要快,这就是问题所在,不管医生团队有多优秀,不管过程可以多短,这里总是有风险的,你可能会忘了某个步骤,或者是两个步骤同时进行,这无疑会增加风险。”
对此,加拿大护士协会(The Canadian Nurses Association )和加拿大手术室护士协会(The Operating Room Nurses Association of Canada,简称ORNAC)表示赞同,
当被问及如何解决这一问题时,加拿大卫生部在一封电子邮件中表示,“医疗实践”取决于各省。
加拿大认证中心是一个独立机构,为公立医院制定标准。2011年,该机构强制要求外科医生清点手术后使用的器具——海绵、针头、夹子、剪刀等——以确保没有留下任何东西。这种医疗事故被认为是“绝对不可能发生的事件”,意思是有足够的安全措施来防止这种事故的发生。但尽管如此,这种情况却确实存在,随时发生。
根据经济合作与发展组织(OECD)的一项研究,阿尔伯塔省和魁北克省的医生将异物留在患者体内的比例最高。
两项数据均高于全国平均水平,即每10万病人中有9.8个这样的错误,阿尔伯塔省为12个,魁北克为15个。
‘黑匣子’记录
在加拿大包括多伦多和渥太华在内的部分地区,手术室中配备了“黑匣子”,有关的医疗事故数据就被记录在这里,这位统计和收集数据提供了途径,此黑匣子就类似与飞机上的黑匣子,这为我们提供了一扇窗户,让我们了解可能出现的问题。
这些黑匣子里面有摄像头和麦克风,可以监控手术室里的一言一语。分析显示,噪音、不相干的谈话、门的开闭等干扰因素可能会导致医疗失误。2018年6月公布的调查结果显示,外科医生每次手术因噪音而分心的平均次数为138次。
Tracy-Ann Wallace了解到经历这一情况的并不止她一人,当她得知很多人都经历了和她一样或类似情况的时候她感到震惊。
医生已经向Tracy-Ann Wallace道歉,并表示这种事情确实不应该发生,即便现在,事情已经发生五年了,她还是不知道错误究竟是什么造成的。St. Michael's Hospital方面表示,医院方案回顾了手术中发生的情况,将会加强术后工具清点。
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