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挑食多大危害?多年来只吃薯条17岁少年或失明
www.creaders.net | 2019-09-05 11:36:30  生命科学 | 0条评论 | 查看/发表评论
  

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  许多家长都为孩子不吃菜而发愁,而近期一项病例更是为“挑食”敲响了警钟。9月3日《内科年报》一份病例报告介绍,一名多年以来只吃薯条等垃圾食品的少年在17岁时双眼几近失明,病因是营养不良导致的视神经损坏。

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  报告作者,来自于英国布里斯托尔大学眼科医院眼科高级讲师Denize Atan指出,垃圾食品除了增加肥胖、心脏病、癌症等慢性病风险外,还会永久性损伤神经系统,特别是视神经。

  在本项案例中,这名少年的病症始于14岁,当时他因为疲劳症状就诊。医生发现他很挑食,血液检查发现他有贫血,维生素B12水平低的问题,因此医生给他开了维生素B12注射治疗,并且提出了饮食改善的建议。

  遗憾的是,疾病并未得到改善。到了15岁时,少年出现了听力和视力损失问题,但是医生找不到原因,因为他的磁共振成像和眼科检查结果都是正常的。到了17岁,视力测试显示,他的双眼视力为20/200(相当于中国的0.1以下),在美国属于“法律认定失明”标准。

  经一步诊断,这名少年视神经已经受损,他的维生素B12含量仍然很低,铜、硒、其他维生素含量也很低,但是他的身高、体重都处于正常水平。这些缺陷促使医生非常关心他究竟吃了哪些食物。Atan在报告中写道,少年称从小学开始,他就拒绝吃很多种食物,一直以来只吃薯条、薯片、白面包、加工火腿和香肠五种食品。

  排除了导致视力损失的其他可能原因后,这名少年被诊断患有营养性视神经病变,即营养不良导致的视神经损伤。一般来说,这种情况可由药物、消化不良、营养不良等原因引起,但在发达国家确实很少见。

  Atan指出,维生素B对许多细胞间的反应是必不可少的,该系列的维生素缺乏会导致新陈代谢有毒副产品的积累,并最终损害神经细胞。如果早期发现,营养性的视神经病变导致的视力丧失是可逆的。但是,当少年被确诊这种疾病时,他的视力已经永久丧失了。视神经损伤造成的视力损失不能用镜片矫正,因此戴眼镜对他没有效果。

  Atan说,摄取营养不仅仅取决你吃了多少,还取决于究竟吃了什么。本案例少年的身高体重正常,说明他的热量摄入是合理的。但是这些能量密集型的食物,并不能给他足够的营养,因此我们不能单纯以热量摄入和体重指数评估营养状况,还需要加入其它的标准。

  目前Atan为这名少年开了营养补充剂,防止他的视力变得更糟,同时由于饮食失调,少年还被转诊到心理健康服务机构做系统性治疗。她说,这名少年由于严格的自我饮食限制,已导致机体出现多种营养不足症状。这种疾病有一个比较新的诊断称为“回避限制性食物摄入障碍”,也就是以前的“选择性进食障碍”,患者对食物缺乏兴趣,回避食用某些质地、颜色的食物。疾病通常始于童年,患者常常有比较正常的体重指数,就像这名少年一样。

  尽管该少年已经过胃肠病学专家、营养师、儿童心理健康小组和饮食失调专家诊疗,并服用多种维生素补充剂,但他的饮食行为能否出现很大的改变,现在还不好说。

  英国饮食协会发言人,注册营养师Aisling Pigott指出,这是营养不良的一个极端案例,证明营养不良不一定是热量摄入不足,也可能是由身体缺乏矿物质和维生素所导致。当今有许多精加工食品能量高,但其他营养成分低,需要引起我们特别的重视。虽然因为饮食不良导致失明的案例很罕见,但我们要意识到只吃垃圾食品以及缺乏水果蔬菜的危害性,不仅仅是超重和心血管病,还存在多种器官疾病的风险。

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