最新研究发现,老人药吃得愈多,骨折风险比没吃药者增71%,失智风险也提高,呼吁减少药物依赖并提升用药品质。本报资料照片
许多老人家身体稍有不适就跑医院拿药,用药数量逐年攀升。最新研究发现,老人药吃得愈多,骨折风险比没吃药者增71%,失智风险也提高,呼吁减少药物依赖并提升用药品质。
台北荣民总医院高龄医学中心主任陈亮恭今天受访时表示,台湾许多老人家爱逛医院、拿药吃,多重用药问题严重,近年健保云端药历虽已避免重复处方,但根据健保署最新统计,每位老人一年用药数量仍多达2045颗,平均一天吃5到6颗药。
陈亮恭说,老人家因共病多,几乎每种病都要吃药,若因一种疾病引发头痛、副作用时,就会再挂另一科,使得用药数量逐年攀升。
然而,在老人家常用的药物当中,近30%具"抗胆硷作用",会抑制大脑的神经传导功能,出现晕眩、嗜睡、口乾舌燥、便秘等症状,这些症状看似和一般老人家常见问题相符,却会增加跌倒、骨折、住院风险。
陈亮恭指出,研究团队利用健保资料库,分析2002年至2011年间多达11万名65岁以上老人的用药及健康状况,发现一旦年过65岁,老人家的用药数量确实愈来愈多,10年间平均每位老人家增加1到2种慢性病药物。
进一步分析发现,服用药物数量愈多,抗胆硷作用对老人家健康的影响就愈明显,以骨折为例,长期使用最多抗胆硷作用药物的老人家,骨折风险比没用药的老人家高出71%,罹患失智症风险更高出数倍。
研究也显示,台湾使用率最高、抗胆硷作用最强的前3名药物分别是治疗感冒、过敏、止痒的抗组织胺;第二名是止痛、镇定的中枢肌肉松弛剂;长效型安眠药则位居第三,因老人家代谢较慢,恐拉长药效停留时间。
这项研究成果已刊登在国际期刊"家庭医学年鑑"(The Annals of Family Medicine)。
陈亮恭也提醒,老人家对于药物反应较敏感,医师开立处方时应特别注意,老人家也应减少对药物的依赖,尽量不要一不舒服就看病吃药,而是多休息、多运动、保持营养均衡,维持自身健康。
陈亮恭指出,台湾已经成为人口高龄化速度最快的国家,健康老化、老人疾病诊断及治疗等已成为高龄社会重要议题,阳明大学将于19日举办台日高龄医学国际研讨会,宣布和东京大学医学院建立5年的教学研究协定,建立双方教师与学生的交流与合作机制,盼携手共创亚洲健康老化模式。