这样拉肚子可能是肝癌征兆

　　肝癌之恶， 在于它善于“伪装”。肝癌起病隐匿， 早期多无明显症状， 尤其是肝癌出现的某些症状与体征缺乏特异性， 有时还会出现一些少见的 “伴癌综合征” ， 易与其他疾病相混淆而造成误诊。因此， 患者应警惕身体发生的某种可疑症状， 及早上医院检查， 以识破肝癌的种种“伪装”。

　　多次晕倒

　　老董一向身体很好， 但近来浑身乏力， 饭后总感觉腹部胀满不适。一天他散步时觉得头发晕， 两眼一黑摔倒在地， 老董没当回事。谁知后来老董竟连续3次晕倒。上医院化验血糖， 只有正常值的 1/3 。做B超检查， 发现其肝区有一个像鸭蛋大的肿块。经进一步检查， 确诊为肝癌。

　　得肝癌为何会有晕倒现象呢? 一是肝癌细胞能异位分泌胰岛素样物质， 抑制胰岛素酶生成， 分泌一种胰岛β细胞刺激因子， 这可使葡萄糖代谢加快而使血糖降低。二是肝癌细胞爱吃糖。随着癌肿疯长， 巨大原发肝癌组织会消耗过多的葡萄糖而导致血糖下降。

　　在临床上， 约有 10%~30% 的原发肝癌患者出现自发性低血糖症， 引起头晕、昏迷、休克，严重者可造成死亡。因此， 凡是患有慢性肝炎者， 一旦发生晕倒现象， 不可掉以轻心， 应尽快到医院做必要检查， 以早确诊， 早治疗。

　　反复发烧

　　近几个月来， 人们看不到章木匠走村串巷的身影了。原来， 章木匠三天两头发烧，浑身无力， 吃不下饭， 人也瘦了许多。发烧时， 他就吃片复方阿司匹林， 很快就退热了。可有一天却持续高热不退， 上医院看急诊， 打了吊针后， 才不发烧了。

　　医生根据其病史和反复发烧的症状， 为章木匠做了必要的检查， 经检测血清甲胎蛋白( AFP )， 发现 AFP 升高，做B超检查， 肝脏长有一巨大肿瘤， 诊断为肝癌。

　　点评

　　肝癌易出现癌热， 多见于疾病进展期， 因癌细胞增殖、浸润的白细胞所产生的致热原， 或癌组织本身的肿瘤坏死因子所致， 也有的患者早期以发热为主。多为间歇热， 无畏寒或寒战， 持续时间很长。有的持续高热， 但无明显毒血症症状。服用消炎痛、萘普生等退热药或强的松， 癌热会很快消退， 停药后却又会发热。有不少患者被误诊为结核、伤寒、结缔组织病等造成误治， 导致病情恶化。因此， 出现不明原因的发热时， 应尽快到医院详细检查， 以明确诊断。

　　突发腹痛

　　近来彭师傅常感右上腹隐隐作痛。吃胃药开始觉得稍好一点， 再吃就不管用了。一天午后， 彭师傅突然出现剧烈腹痛， 刹那间面色苍白， 冷汗淋漓。儿子见状忙拨打“ 120 ”。急诊手术中发现， 原是肝脏上长的癌肿破裂出血而引起的急性腹膜炎。

　　点 评

　　在肝癌患者中， 因癌肿破裂出血而死亡的约为 10% 。癌肿可自发破裂或因外力发生破裂， 如果局限于肝包膜下， 右上腹疼痛剧烈; 若破入腹腔， 则出现急性弥漫性腹膜炎的症状。此外， 有的中晚期肝癌患者， 也易引起自发性腹膜炎。值得提及的是， 由于肝脏无感觉神经， 肿块长到一定程度， 压迫四周脏器， 才会引起右上腹痛、腹胀感，大多数患者会与胃病、消化不良相混淆。

　　如发生持续性钝痛或刺痛， 夜间或劳累后加重， 休息也不见好转， 伴有恶心呕吐、食欲减退或腹泻等消化道症状， 应尽快到医院就诊。尤其是患有乙肝、丙肝、 肝硬化病史者， 若出现右上腹隐痛， 更要及时去看医生， 早确诊， 早治疗。

　　天天腹泻

　　顾军身强力壮，近来却天天拉肚子。他到一家诊所看病， 说是慢性肠炎， 可吃了不少助消化的、止泻的、消炎的药， 没有丝毫效果。不到一个月的时间，被拉肚子折腾得剩下皮包骨头。他感到有点不妙， 便上医院看消化内科， 经过多方检查， 找出了病根，腹泻竟是肝癌惹的祸。

　　点 评

　　在肝癌病人中， 出现腹泻为首发症状者不乏鲜例。有人曾对3254例肝癌病人统计中发现， 以腹泻为首发症状者占 5.8% 。发生腹泻的原因， 是肝癌细胞在分裂增殖过程中， 可产生胃泌素、血管活性肽、前列腺素 F2 等物质，肥大细胞受到这些物质的刺激后，便会增殖并释放出过多的组织胺，促使肠道黏膜血管壁通透性增加，肠液分泌增多而引起腹泻。

　　因此，天天腹泻的患者， 万不可只当作慢性肠炎或吸收不良综合征等进行治疗。应快点到医院做血清甲胎蛋白( AFP )、B 超、CT 等必要的检查， 以及早确诊。