慈济医疗中心11日举办常见病症用药须知,主讲人金禄慈药剂师表示,发烧、胃痛、便秘等民众常发生的疾病虽然有很多非处方药(OTC)可选择,但也不能乱吃。一些中药有肾毒性,会导致急性肾衰,绝对不能乱吃。
金禄慈说,胃不舒服是很多人的常见毛病,很多人都会有“火烧心”症状,其实就是胃食道逆流。导致火烧心原因很多,诸如吃油炸或者辛辣食物、或喝含有咖啡因或碳酸的饮料等都会导致这种状况。建议民众不要饮食过量,晚饭后三小时内不要躺卧。通常治疗方法为使用制酸剂,诸如铝、镁或碳酸钙等。不过因为这些药品会导致便秘,所以不建议老人长期使用,也不建议肾功能障碍者使用,因会导致电解质不平衡或肾结石。
金禄慈说,很多人有便秘症状,可以吃洋菜、车前子以及海藻等食物纾解;如需用药,可用氧化镁。但他表示,肾功能不全病患不要使用氧化镁,会导致心跳减速以及头昏等症状。最重要的方法还是改善生活习惯,每天至少饮水两公升,以及规律运动,多吃含纤维食物。还有一种药物叫做乐可舒(Dulcolax),这种药物刺激大脑神经,切忌长期服用和滥用,会导致赖药性。此外,还有一种被称为纯天然的番泻药(Sennosides),虽说纯天然,也不能使用超过一星期,长期使用会导致大肠粘膜沉积黑色素。对于孕妇,不要滥服泻药,刺激性泻药会导致子宫收缩,引发流产或早产。
关于疼痛,金禄慈强调了常用镇痛药普拿疼(Acetaminophen)。她表示,普拿疼非常容易吃过量,因为很多处方药都含有普拿疼,几种药同时服用,容易过量。一个肝功能正常的人,每日最高剂量仅为4克,过量会导致肝脏细胞坏死以及肝衰竭。对于肝功能异常者以及酒瘾病人,更应该减量。此外,很多亚洲人患有蚕豆症(G6PD Deficiency),服用普拿疼会导致溶血现象,一定要事先告知药师和医师。蚕豆症患者家里也避免食用蚕豆和其他制品,衣橱内不要放臭丸(樟脑丸)。
金禄慈表示,部分中药有医学已证实有肾毒性,尤其是一些中药中的马兜铃酸,会导致急性肾衰或尿道癌,已经让台湾成为肾病之都。关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃以及寻骨风等中草药,确认有含有马兜铃酸。龙胆泻肝丸、青果止咳丸等成药,也有马兜铃酸。还有一些女性服用中药“苗条丸”,也有马兜铃酸,造成肾衰以及尿道癌。建议民众尽量避免服用含有上述中草药的制品,防止肾衰。